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丙球蛋白從600一瓶炒到2400，但它真的不能治新冠……

健康知識養生常識

新冠疫情引發的缺貨潮 ， 蔓延到了“丙種球蛋白”上 。
“丙種球蛋白” ， 又稱“人免疫球蛋白” 。 這款血液制品 ， 在各地的醫院、藥房都遭遇了缺貨 。
有些人擔憂新冠 ， 出于“萬一有用呢”的心態囤貨 。
真正需要丙球的患者 ， 則要么求藥無路 ， 要么不得不忍受大幅上漲的“黃?！贝弮r——此前價格在600元左右的丙球 ， 現在價格漲到了4倍 ， 賣價高達2400元 。
丙球蛋白從600一瓶炒到2400，但它真的不能治新冠……
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新冠患者家屬希望為老人搶到丙球
“丙種球蛋白”到底是什么？對新冠的預防和治療有用嗎？普通人需要囤“丙種球蛋白”嗎？
太長不看版
1“丙球”里幾乎不含“COVID-19人免疫球蛋白” 。 2“丙球”里的其他抗體 ， 對新冠沒用 。 3健康人打丙球、胸腺肽 ， 不能提高免疫功能 ， 甚至可能有害 。 4丙球是治療抗體缺乏方面的疾病和某些自身免疫疾病的 ， 比如原發和繼發性的IgG缺乏癥、川崎病、系統性紅斑狼瘡等 。 5新冠患者的恢復期血漿 ， 對現在的新冠毒株感染也基本沒用 。“免疫球蛋白”到底是什么？為啥叫“丙球”？
免疫球蛋白（immuoglobulin,Ig）又叫抗體（antibody） ， 是一類重要的免疫分子 ， 在體液免疫應答中發揮作用 。
根據重鏈的結構和抗原性的差異 ， 免疫球蛋白可以分為五種類型：IgM、IgD、IgG、IgA和IgE 。
感染早期表達的IgM ， 和再次免疫應答的主力IgG ， 是我們最常聽說的兩種 。
丙球蛋白從600一瓶炒到2400，但它真的不能治新冠……
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五種免疫球蛋白的結構示意圖｜microbiologynotes.org
之所以叫“丙” ， 則是早年根據血清蛋白電泳結果進行分類而產生的名稱 。
人的血清中有很多種球蛋白 ， 分別執行不同的生理功能 。 利用在瓊脂糖凝膠中進行電泳的方法 ， 能夠把不同分子量的球蛋白分離成四個區帶 ， 據此 ， 可將球蛋白分為α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白 。
免疫球蛋白 ， 就位于γ-球蛋白區帶 。
我們把α、β、γ-球蛋白依次命名為甲、乙、丙型球蛋白 ， 免疫球蛋白屬于丙型球蛋白 ， 因此“人免疫球蛋白”常被俗稱為“丙球” ， “靜脈注射人免疫球蛋白”也俗稱“靜丙” 。
“丙球”里幾乎不含“COVID-19人免疫球蛋白”
“丙種球蛋白”藥物按劑型可分為靜脈注射和肌肉注射兩類 ， 明確一點——
“（靜脈注射用的）丙球蛋白”=“（靜脈注射用的）丙球”=“靜注人免疫球蛋白”=“靜丙”≠“COVID-19人免疫球蛋白” 。
我國《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中 ， 將“COVID-19人免疫球蛋白”列為一種抗病毒藥物 。
部分人誤以為“免疫球蛋白能治療新冠” ， 可能就源于此 。
但“COVID-19人免疫球蛋白”其實是指“特異性針對COVID-19的一種人免疫球蛋白制劑” ， 它與“丙球”或“靜丙”是有著天壤之別的 。
“COVID-19人免疫球蛋白”可以特異性結合新冠病毒 ， 啟動對抗新冠病毒的免疫反應 。 因此 ， 疫情初期就有治療方案 ， 用從康復者或者恢復期患者體內提取血漿 ， 用于治療后續感染的患者 。 這正是因為剛剛康復的人和恢復期的患者 ， 血液里就有“COVID-19人免疫球蛋白” 。
《北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科新冠肺炎診療參考方案（2022年12月版）》[1]中也提及 ， “我國第九版防治指南還提出使用……COVID-19人免疫球蛋白……治療重癥患者 ， 有條件時可以嘗試 。 ”
“丙球”這類藥物 ， 則是從健康人血漿中分離出來的各種免疫球蛋白的混合物 ， 含有健康人群血清所具有的各種抗體 ， 例如針對麻疹病毒的抗體 。