肺栓塞|陽性一個月后肺栓塞風險增加33倍 肺栓塞治好了復發率大嗎?

肺栓塞|陽性一個月后肺栓塞風險增加33倍 肺栓塞治好了復發率大嗎?

日前 , 蕭山中醫院心內科劉喆主任團隊在一天內接連接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人 。 兩位患者或是剛感染新冠 , 或是陽康不久 。
一醫生接連搶救兩名患者都出現了胸悶胸痛癥狀

78歲的樓大伯“陽”了3天后出現胸悶不適 , 由家人送至蕭山中醫院內科門診就診 。 經肺動脈造影提示其左右肺動脈主干及其分支大范圍栓塞 。
蕭山中醫院心內科劉喆主任團隊經過縝密評估討論后 , 決定立即為患者開展吸栓手術 。 經過緊張的手術治療 , 醫生們取出大塊血栓 , 術后樓大伯胸悶氣急癥狀即刻得到緩解 。
這邊肺動脈吸栓術剛剛結束 , 那邊急診又接診了一位急性心?;颊?。 44歲的王大哥“陽康”后沒多久 , 突發胸悶胸痛2小時被家屬送到了蕭山中醫院急診科 , 診斷為急性ST段抬高型心肌梗死 。
王大哥被送入醫院時已距離發病有2個多小時 。 拖延時間越久壞死的心肌越多 。 需盡早打通堵塞的血管 , 患者才有生存希望 。 劉喆團隊爭分奪秒 , 帶領團隊馬上又投入到緊張的搶救中 , 迅速為患者進行冠脈介入治療 , 迅速打通閉塞的血管 。
冠脈造影提示王大哥右冠近段完全閉塞 , 必須馬上開通血管 。 劉喆團隊僅用時5分鐘即為患者開通閉塞的血管并植入支架一枚 。 術后 , 患者胸痛不適癥狀隨即緩解 。
蕭山中醫院心內科劉喆主任提醒 , 有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高齡等心血管疾病的高危人群 , 如果被新冠病毒感染 , 在對癥治療感染的同時 , 一旦出現胸痛、胸悶、胸部不適、暈厥、低血壓、低氧血癥等癥狀要及時就診 。
肺栓塞治好了復發率大嗎?
肺栓塞復發率因人而異 , 對于肺栓塞危險因素可以去除、規范治療的患者 , 復發率可能較低;但是肺栓塞危險因素不可以去除、治療不規范的情況下 , 肺栓塞的復發率較高 。
1、肺栓塞復發率較低的情況:健康人肺栓塞的發生率是較低的 , 往往會有一定的誘發因素 , 比如骨折、下肢長時間的制動等 , 導致下肢深靜脈血栓以及肺栓塞的發生 。 如果骨折經過外科手術得到治愈 , 或者下肢制動的情況得到去除 , 并且肺栓塞給予積極抗凝、溶栓等相關的治療措施 , 相對來講肺栓塞復發率較低;
2、肺栓塞復發率較高的情況:某些肺栓塞的誘發因素不可以去除 , 比如惡性腫瘤可以導致肺栓塞 , 由于誘因不能得到完全解除 , 肺栓塞的復發率較高 。 此外 , 有些肺栓塞的患者抗凝治療的療程不足 , 或者抗凝治療的劑量偏小等情況 , 也容易在治療的過程中 , 或者停藥后出現肺栓塞的復發 。
綜上所述 , 肺栓塞的復發率個體差異是比較大的 , 肺栓塞的患者需要在醫生的指導下制定規范的治療方案以及隨訪計劃 , 以減少肺栓塞的復發 。
【肺栓塞|陽性一個月后肺栓塞風險增加33倍 肺栓塞治好了復發率大嗎?】來源:薄禾醫生