中毒|發生食物中毒不要慌，做好這些就能救命！( 二 )

張譯心（主持人）：
那么治療肉毒素中毒復雜嗎？父子倆現在的情況怎么樣了？
陳明泉（復旦大學附屬華山醫院急診科主任）：
如果患者已經確診，那么治療其實不是很復雜，關鍵是要發現的非常及時，非常迅速的去救治，假如治療不及時，就會出現肌無力，呼吸衰竭，和更多并發癥等二次傷害，所以一定要快速。
這個肉毒素中毒的患者來華山醫院就診時，已經是第九天了，錯過了最好的救治時間。肉毒桿菌、肉毒素的中毒性疾病，都有抗毒素解藥，那么最主要的問題，就是肉毒桿菌有不同的基因型，分為“ABCDEFG”七種基因型，不同的基因型對應不同的抗毒素，不是隨便拿一種抗毒素類就會有效果，一定要查清楚它是哪一類基因型，再用相對應的抗毒素，才有解毒的作用。
患者來到華山醫院后，我們馬上就啟動了中毒救治流程，因為他的病癥還是很嚴重的，肌無力和呼吸衰竭的癥狀都非常突出，必須要弄清楚是哪一種基因型，然后用對應的抗毒素進行治療。
入院之后，首先很快就查清了是肉毒素中毒，我們啟動了全國的中毒救治網絡，聯動到北京，拿到了檢測結果，是a型肉毒素，那么很快a型的抗毒素也拿到了。用上特效藥以后，病人第二天、第三天就很快恢復了記憶力和神智狀態，整個人的生命活力體現出來了，以肉眼可見的速度在恢復。到現在為止，已經有5周時間了，通過我們的努力，他已經可以在家屬的攙扶下走動了，情況比較樂觀。

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【快速響應，應對中毒事件的唯一方法】
張譯心（主持人）：
剛才您提到一個詞叫快速，對于中毒患者來說，快速真的很重要。我們也想請教馬院長，遇到這種千鈞一發的時刻，醫院有沒有什么應對的計劃？
馬昕（復旦大學附屬華山醫院副院長）：
中毒事件在醫療機構經常會遇到。作為醫療機構，尤其是地區性的、在應急保障方面有一定特色的醫院，我認為需要加強這方面的建設。
首先是人員培訓，因為這種情況比較常見，尤其是規模性的食物中毒事件，在我們醫院會經常遇到，所以我們日常對急診醫生和相關科室醫生，在這方面有很多培訓，實戰見得多，培訓也多了，大家都會有警惕性。
我一直覺得，在大型城市、中心城市或者有特色應急保障的醫院，應該有一支中毒檢驗隊伍，診斷的同時能夠治療。因為我們時刻會面對各種中毒事件，尤其是群體中毒，需要一家醫院的檢驗人員、救治人員、治療藥物都要跟上。因為中毒事件，相對來說不像感冒發燒那么常見，但是作為一個城市的儲備是非常必要的。
我們醫院這段時間也碰到了很多類似的情況，比如群發性的鉈中毒，或者其他的中毒事件，都給我們敲醒了警鐘。

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還好平時我們的訓練，讓醫生對這些疾病有一定的認識，我們全國的救治網絡、診斷網絡還是比較健全的，但是心里總有絲絲擔憂。
【 中毒|發生食物中毒不要慌，做好這些就能救命！】通過這些案例，我們需要讓普通群眾知道，如果懷疑自己中毒了，或者基層醫療機構懷疑患者中毒了，首先應該怎樣處理。它應該有一個規范的治療流程，治療手冊，治療經驗。初步救治結束后，處理不了應該往哪些醫院轉送，形成一個很好的轉診關系，這是我們目前迫切需要做的事情。繃緊這根弦，這樣才能讓城市更加安全
【春節囤貨，食品安全第一位】