中毒|發生食物中毒不要慌，做好這些就能救命！

2022年春節臨近，首先祝觀眾朋友們新春快樂，虎年大吉。這幾天，家家戶戶都在準備年貨迎接農歷新年，但是俗話說病從口入，健康從飲食開始。前不久江蘇徐州有一對父子，他們因為使用了不潔的肉制品而攝入了肉毒素，被緊急送來華山醫院進行救治。
為什么不潔的肉制品里會含有肉毒素？春節期間我們應該如何健康飲食？本期大咖說，我們有幸邀請到了華山醫院副院長馬昕教授和急診科主任陳明泉教授，和我們聊一聊春節飲食健康。
【被美容行業濫用的肉毒桿菌】
張譯心（主持人）：
說到肉毒素，很多女生都不陌生，這是一個醫美的產品。首先可以請馬院長跟我們解答一下，為什么肉制品中會有肉毒素呢？
馬昕（復旦大學附屬華山醫院副院長）：
肉毒素在美容業應用的非常多，但它其實廣泛存在于自然界，尤其是肉制品。肉毒素是肉毒桿菌所產生，肉毒桿菌還有另外一個名字叫做臘腸桿菌。為什么叫臘腸桿菌呢？因為它經常存在于肉制品當中，尤其是密封的罐頭，比如臘腸、熏肉里面存在非常多。

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肉毒素的毒性是非常大的，它是一種神經蛋白毒。它的毒性經常會用在美容液里，因為它會阻斷神經傳導，讓肌肉松弛。所以我們打了肉毒針或美容針之后，可以讓皺紋變得扁平，讓臉部的表情肌放松。所以大家都知道打了美容針之后，臉部看著非常光滑，同時也比較塑料。現在美容行業應用的越來越廣泛，但是也存在濫用的情況，容易出現肉毒素的中毒。
比如這幾年比較流行的“瘦腿針”，作為一個醫生，我很不建議大家做這種治療，風險非常大，它是把肉毒素打在小腿，并且用量比較大，讓小腿肌肉萎縮。其實這種方式不是瘦了脂肪，而是瘦了肌肉，會讓你四肢無力并出現中毒的癥狀。
在我們日常生活當中，尤其是肉制品里，很容易被肉毒素、肉毒桿菌所污染，產生很嚴重的后果，讓你全身的相關肌肉都出現松弛萎縮，會有很嚴重的后果。
【父子中毒肉毒桿菌，緊急轉院搶救】
張譯心（主持人）：
我們想問一下陳主任，開頭我們提到的江蘇徐州這對父子，當時送到華山醫院的時候，他們是什么情況？醫生怎么判斷他們到底中了什么毒呢？
陳明泉（復旦大學附屬華山醫院急診科主任）：
在患者過來的時候，我們會有一個院前通告，告知我們徐州120急救車轉運過來兩個這樣的病人。通告里有患者的初步表現，主要是肌無力，呼吸不是很通暢，需要用呼吸機，在當地醫院也有肉毒桿菌中毒的初步考慮，但沒法確認，沒有監測到肉毒桿菌毒素的成分，就沒法明確診斷。
收到病人的時候，患者當時的狀況已經比較嚴重了，眼瞼下垂，睜不開眼睛，四肢肌力幾乎為零，不能有任何抵抗的狀況。使用呼吸機也沒有收縮能力，要靠機器給他輔助通氣。

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我們詢問了患者整個得病的過程，主要是一家四口在家里聚餐，其中一種食物是從冰箱里拿出來的驢肉火腿，他們沒太在意到底存放了多長時間，估計是有過期的情況。四個人第一次吃的火腿是煮熟的，后來又去冰箱拿了一部分，沒有再切再煮就吃了，應該是收來的這位患者吃得比較多。
緊接著三四個小時以后，就出現了拉肚子、肌無力等中毒表現，當時他們就到當地醫院去了，當地醫院也做出了食物中毒的預判，但一直沒得到很好的診斷，做了很多努力，還是沒得到明確的病原學診斷，只是認為患者的肌無力癥狀應該是神經系統的中毒性病癥，打聽了一下華山醫院還不錯，就轉到我們醫院來了。