適當多運動：可以適量多運動 ， 如跑步、球類運動、游泳等等 ， 適當運動不但使身體更健康 ， 也能起到減肥的作用 ， 增加能量消耗 ， 降低血脂；
膽固醇吸收抑制劑：膽固醇有兩個來源 ， 一個是我們身體自身合成 ， 這個過程主要是在肝臟中進行的 ， 占所有膽固醇來源的70-80% ， 另一個來源是從食物中吸收而來 。 因此 ， 可以服用膽固醇吸收抑制劑 ， 減少我們腸道對膽固醇的吸收來達到降血脂的目的 。 臨床中常用的膽固醇吸收抑制劑叫“依折麥布” ， 它是一種口服、強效的降脂藥物 ， 其作用機制與其它降脂藥物不同(如：他汀類） ， 附著于小腸絨毛刷狀緣 ， 抑制膽固醇的吸收 ， 從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉運 ， 使得肝臟膽固醇貯量降低 ， 從而增加血液中膽固醇的清除 ， 達到降血脂的目的 。 這種藥物的肝臟損害的副作用比他汀小 ， 臨床研究顯示患者普遍耐受性良好 ， 不良反應輕微且呈一過性 ， 其副作用的總體發生率與安慰劑相似 。
PCSK9抑制劑：PCSK9抑制劑是一種降膽固醇的新藥 ， 臨床中常用的有依洛尤單抗注射液和阿利西尤單抗注射液 。 降脂效果確切 ， 不良反應少 ， 無肝臟損傷副作用 ， 可用于降低膽固醇 ， 也可以用于冠心病患者 ， 降低心肌梗死、卒中發生風險 。 使用方法簡單 ， 和胰島素類似 ， 皮下注射 ， 每兩周打一次 ， 無需每天用藥 。 今年進醫保后 ， 價格大幅度下降 ， 每月治療費用從3-4千元下降到4-5百元左右（醫保報銷前費用 ， 報銷后會更便宜） 。 有吃他汀導致肝臟損傷等副作用大、不耐受的朋友可以選擇 。
貝特類藥物：貝特類藥物主要用于降甘油三酯 ， 降膽固醇作用差 。
多廿烷醇：多廿烷醇是從甘蔗蔗蠟中提取的多種脂肪醇的混合物 ， 安全性非常高 ， 對肝腎不會造成損傷 ， 到目前為止 ， 沒發現與藥物有關的臨床及生物化學不良反應 。 曾有志愿者服用超過治療劑量50倍的多廿烷醇之后 ， 未發現不良反應（數據來源于藥品說明書） 。 臨床中可以用于降低膽固醇 ， 同時能增強機體抗缺氧能力以及改善身體機能等諸多作用 。 如果靠調整飲食不足以控制血漿中總膽固醇及低密度膽固醇水平時 ， 可使用多廿烷醇治療 。

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常用的降脂藥物分類
總結summary
高血脂是三高之首 ， 容易導致動脈粥樣硬化 ， 引起冠心病、心肌梗死、腦梗塞等心腦血管疾病 ， 一旦發現高血脂 ， 降脂刻不容緩；
他汀類藥物是降低膽固醇的重要藥物 ， 有肝臟損害、肌肉損害等不良反應 ， 但一般不良反應輕微；
部分他汀副作用大的朋友可以選擇其他方法降血脂 ， 如飲食控制、多運動、服用膽固醇吸收抑制劑、皮下注射PCSK9抑制劑（臨床常用的有依洛尤單抗注射液和阿利西尤單抗注射液） ， 不良反應輕微 ， 無肝臟損害等副作用 。
一個健康合理的飲食習慣 ， 一個健康合理的生活方式 ， 飲食規律 ， 再加上樂觀的心態 ， 必要時借助藥物幫助 ， 才能更快把疾病趕跑 ， 保護我們身體健康 。
#家庭健康守護官#
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