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維生素C|高尿酸,沒有食物嘌呤什么事。

維生素C|高尿酸,沒有食物嘌呤什么事。

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維生素C|高尿酸,沒有食物嘌呤什么事。

一談到高尿酸 , 相信許多人馬上想到喝大酒、吃大肉、狂吃海鮮等行為 。 然而 , 事情可沒有這么簡單 , 一些素食者依然出現(xiàn)高尿酸血癥的情況 , 這是怎么一回事 , 今天就聊聊這個(gè)話題 。
首先 , 必須強(qiáng)調(diào)一點(diǎn) , 尿酸是一種強(qiáng)抗氧化劑 , 它可以清除體內(nèi)自由基 。 與其它哺乳動(dòng)物相比 , 人類通過較高的尿酸水平學(xué)會(huì)了直立 , 這對(duì)人類進(jìn)化具有積極意義(簡單說就是可以更好地發(fā)現(xiàn)食物和風(fēng)險(xiǎn)) , 較高的尿酸也對(duì)人類智力的上升發(fā)揮了積極作用 。 研究已經(jīng)表明 , 過低的尿酸水平會(huì)增加老年癡呆、猝死的風(fēng)險(xiǎn) 。 當(dāng)然 , 過高的尿酸水平也必須是我們需要注意的 。

傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為 , 對(duì)于血液中過高的尿酸水平必須限制高嘌呤食物的攝取 , 這聽起來似乎很有道理 , 因?yàn)猷堰识嘁馕吨a(chǎn)生的尿酸也就多 。 但仔細(xì)分析會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)建議幫助不大!因?yàn)轱嬍硜碓吹泥堰蕦?duì)尿酸的形成貢獻(xiàn)非常少 , 大部分的嘌呤都是身體內(nèi)部產(chǎn)生的 。
科普一下 , 人體每天大約有1000億個(gè)細(xì)胞死亡 , 身體內(nèi)部產(chǎn)生的嘌呤正是來源與此!從這個(gè)角度上來說 , 與其控制食物嘌呤的攝入 , 不如阻止過多的細(xì)胞的死亡 , 在人體處于慢性炎癥狀態(tài)情況之下 , 每天死亡的細(xì)胞數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過1000億個(gè) , 自然會(huì)有更多的尿酸產(chǎn)生 , 也就是說 , 控制身體的慢性炎癥狀態(tài)是更好的思路 。
當(dāng)然 , 尿酸的合成還需要一種酶-黃嘌呤氧化酶 , 該酶可以將黃嘌呤氧化成為尿酸 , 我們熟悉的降尿酸的藥物別嘌呤醇、非布司他就是通過抑制這個(gè)酶從而減少了尿酸的形成 。 然而 , 任何藥物都存在副作用 , 假如我們忽略導(dǎo)致黃嘌呤氧化酶活性上升的根本原因 , 一旦停藥 , 血尿酸上升就可能卷土重來 , 這又回到了前面的話題:慢性炎癥會(huì)提高黃嘌呤氧化酶的活性 , 解決慢性炎癥才是控制高尿酸血癥的根本!

寫到這里 , 一定有人會(huì)繼續(xù)爭(zhēng)辯 , 90%的高尿酸血癥是由于腎臟的排泄障礙造成的 , 苯溴馬隆通過減少腎臟對(duì)尿酸的重吸收一樣可以很好地降低尿酸 。 不錯(cuò) , 苯溴馬隆的確可以降低尿酸 , 但依然沒有注意到高尿酸的原因-身體的慢性炎癥狀態(tài) 。
事實(shí)上 , 高濃度的尿酸應(yīng)該是身體對(duì)于慢性炎癥的一種反應(yīng) , 一旦在機(jī)體沒有恢復(fù)除尿酸之外的抗氧化能力之前通過減少腎臟對(duì)尿酸的重新吸收的方式降低尿酸水平 , 完全可能會(huì)加重病情 。 一些的臨床研究也佐證了這一觀點(diǎn) , 在急性發(fā)作的痛風(fēng)病人中 , 大約11%-49%的患者血尿酸反而是正常的 , 反而是沒有發(fā)作的人的血尿酸水平較高 。 這意味著 , 這部分患者高尿酸水平充當(dāng)了抗氧化劑 , 避免了疼痛的發(fā)生!
寫到這里 , 我的觀點(diǎn)非常明確 , 對(duì)于高尿酸血癥 , 意味著身體處于慢性炎癥狀態(tài) , 尿酸的升高是對(duì)其的一種自然反應(yīng) , 更為重要的思路就是降低身體的慢性炎癥 , 而不是控制嘌呤 , 控制尿酸!假如把所有思路放在控制嘌呤上 , 把興趣點(diǎn)放在尿酸指標(biāo)的變化上(我不是絕對(duì)否定降低尿酸的意義) , 只能是指標(biāo)不治本 。
談到這里 , 對(duì)于高尿酸血癥者 , 如何控制身體的慢性炎癥狀態(tài) , 我的建議如下:
其一 , 大劑量的維生素C 。 維生素C是一種抗氧化劑 , 對(duì)于身體的慢性炎癥狀態(tài)具有很好地控制作用 。 此外 , 前面談到 , 黃嘌呤氧化酶的活力對(duì)于尿酸的形成推波助瀾 , 維生素C具有抑制黃嘌呤氧化酶的作用 。 此外有研究發(fā)現(xiàn) , 單次4000mg維生素C的志愿者中 , 尿酸的腎臟清除率在2-6小時(shí)后增加202% , 使用500mg或者2000mg者則增加128%和152%的排出 。