周日，短暫的假日。難得休息的李醫生，正在家里睡著懶覺。
突然之間，普外科沈醫生打來電話。一看是他的號碼，就知道準是沒有什么好事。尤其是，周五下午剛剛麻醉了一臺他們科的腸道手術。說不準，是患者有什么問題。

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可以說，麻醉醫生擔心每一臺手術的安危。除了術中全力保護，術后也一直牽掛著。直至患者什么時候“完好無損”出院回家了，心里這塊石頭才算落地。
怕什么來什么，果不其然，這個患者術后出了點情況。確切地說，是非常棘手的問題。沈醫生描述說：術后第一天，由于在ICU一直鎮靜，患者一切正常。但是，術后第二天，也就是周日的時候，患者突然變成了另外一個人。這個人不僅十分陌生，而且似乎失去了理智。肚子上的刀口，他也不管了。就連那個引流管都被他拽開了。
聽到他這么描述，換做是誰都會擔心。于是，李醫生以最快的速度趕到了醫院。

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到了醫院，可把他也嚇了一跳：遠遠看去，病房里醫生、護士以及家屬都在一側。而這個患者，手里拿著拖布，警覺地站在墻的一角，大有“一夫當關、萬夫莫開”的氣勢。
仔細看上去，可不得了：已經斷開的引流管，就這樣在他腰間晃蕩著，完全不見了引流袋的蹤影。
幾聲呼喊之后，這個老大爺似乎不認識任何人。就連他的兒子叫他，他也只是一怔，并沒有認出是自己兒子的跡象。然而，嘴里嘟囔的話語顯示，他是有意識的，并且有一定邏輯。比如，說誰誰誰想害他，名字說得一清二楚。
此情此景，李醫生迅速判斷這個患者發生了術后認知功能障礙。
這種并發癥一旦發生，尤其是對于這種煩躁的患者只有一個辦法——鎮過去。
所謂“鎮過去”，就是利用強效鎮靜藥將其完全鎮靜過去，直至呼呼大睡。如果醒來還是鬧，那就繼續鎮，直至完全清醒位置。這樣鎮的主要目的，就是防止患者受傷。

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仔細看他的胳膊，幸好他胳膊上留置了靜脈通路。一針強效鎮靜劑打下去之后，患者逐漸失去了意識。
為了防止他醒來后再度受傷，護士從重癥監護室找來了約束帶。
第二天，據說還是那樣。
第三天，還是一樣。
直到第四天，這個人終于完全醒了。

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然而，醒來后的他對之前的事完全不記得。
至此，這個術后認知功能障礙總算平安好轉。
【知識點】以往認為全麻患者術后認知功能障礙發生率明顯高于椎管內麻醉者，而最新研究顯示麻醉方法與POCD無明顯相關性。無論全身麻醉還是局部麻醉，對術后的認知功能影響較小。因此，還需要從多個方向著手。如，術前準確識別術后認知功能障礙高危人群；術中精細化麻醉以及減少應激反應；術后及早干預。
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