嚴重|收藏了解!專家教您讀懂腎功能化驗單( 三 )



5白細胞
通常是炎癥的表現 , 少數人可能代表患腎炎 。

9尿糖
通常與糖尿病的血糖控制不佳有關 , 但也可能是因腎小管損害出現了腎性糖尿 。
溫馨提示:留尿方法
一定要清潔外陰后留取中段尿 , 尤其是女性患者要注意避免陰道分泌物污染尿液 。
02
尿蛋白檢查解讀

1尿蛋白濃度
為一次隨機尿的尿蛋白濃度 , 乘以當日尿量基本代表24小時尿蛋白定量 , 在腎病治療中用以監測和評估治療效果 。

3是隨機尿的尿蛋白/尿肌酐比值
其價值基本等同于24小時尿蛋白定量 , 但比24小時尿蛋白定量容易檢查 。
注意:糖尿病腎病應檢測微量白蛋白 。
03
血液生化指標解讀
嚴重|收藏了解!專家教您讀懂腎功能化驗單
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11肌酐
肌酐也是肌肉代謝的產物 , 除了代表腎功能下降 , 也與吃肉多和肌肉發達有關 , 在CKD的中晚期 , 比較關注肌酐的變化 , 而不是絕對值 。

12腎小球濾過率(eGFR)
也是CKD分期的主要指標 , 如果<60毫升/分鐘 , 認為已經有慢性腎功能不全即腎衰竭 。

13尿酸
當尿酸與肌酐和尿素同時升高時 , 代表腎功能不全 , 如只有這一項升高多為高尿酸血癥 , 代表嘌呤飲食攝入過多或嘌呤代謝障礙 , 也就是許多人發生痛風的原因 。

22二氧化碳
代表代謝性酸堿平衡的狀態 , 嚴重的腎衰會出現明顯下降 。

32低密度脂蛋白膽固醇
是血脂檢查中比較重要的一項 , 比甘油三酯和膽固醇更重要 , 與心血管疾病的關系很密切 , 通常是評估是否吃他汀類降脂藥和評估他汀類藥物療效的指標 。
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專家簡介
邊薇
浙江大學醫學院醫學碩士 , 副主任醫師 , 溫州醫科大學附屬諸暨醫院腹透中心負責人 。 擅長腹膜透析綜合管理、終末期腎病的營養管理及慢性腎臟病 -礦物質與骨異常(CKD-MBD)診治 。
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