視網膜|“哐當一下”籃球撞眼,13歲少年雙眼視網膜脫了

近日 , 廣東省某市13歲男孩軍軍(化名)突然感到眼前黑影飄動 , 視力驟降 , 視物模糊 , 到當天醫院檢查發現“雙眼視網膜脫離 , 雙眼玻璃體積血” 。 因當地醫療水平有限 , 為尋求進一步救治 , 來到暨南大學附屬廣州愛爾眼科醫院就診 。
籃球撞眼事發時無不適
不料竟已“網脫”
年紀輕輕 , 怎么就網脫了呢?經愛爾眼科廣東省區副總院長、廣州愛爾眼科醫院眼底病科專家李永浩教授詳細問診后得知 , 原來在來院17天前 , 軍軍曾在打籃球過程中被籃球砸到了眼睛 , 當時未出現明顯視力下降和眼紅眼痛等癥狀 , 沒予以足夠重視到醫院檢查 , 直到近日眼睛視力驟降才意識到問題嚴重性 。
視網膜|“哐當一下”籃球撞眼,13歲少年雙眼視網膜脫了
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檢查發現 , 這時軍軍的雙眼情況已非常糟糕——右眼視力僅眼前指數40cm , 左眼視力0.12 。 為進一步明確診斷 , 李永浩教授為軍軍完善了各項眼底檢查 , 結果顯示:軍軍雙眼玻璃體存在不同程度的混濁(右眼混濁+++ , 左眼混濁++);雙眼視網膜情況比想象中更嚴重——右眼視盤窺不見 , 全視網膜隆起 , 呈閉合漏斗改變;左眼出現多個牽拉性小裂孔 , 3點至12點視網膜隆起 , 累及黃斑 , 視網膜下增殖條索形成 。
結合病情發展前因及檢查結果 , 最終軍軍被診斷為:1.雙眼孔源性視網膜脫離;2.雙眼家族性滲出性玻璃體視網膜病變;3.右眼增生性玻璃體視網膜病變;4.雙眼并發性白內障 。
“網脫”還有隱因?
【視網膜|“哐當一下”籃球撞眼,13歲少年雙眼視網膜脫了】意外查出家族遺傳眼病
“就被球撞了一下 , 怎么就視網膜脫離了呢?當時并沒有什么明顯不適的癥狀 。 還有這個家族性滲出性玻璃體視網膜病變又是什么?嚴重嗎?”軍軍父母得知診斷后 , 既不安又充滿疑惑 。
李永浩教授表示 , 手被球撞一下都疼 , 更何況是小小的眼睛?人眼的“視網膜”相當于照相機的“底片” , 光通過眼球要在視網膜上形成圖像 , 視網膜再把圖像轉換成信號通過視神經再傳導到大腦進行處理 , 我們的眼睛才能看清東西 。 如果視網膜出現問題 , 將直接影響到我們的視力 。
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至于“家族性滲出性玻璃體視網膜病變又是什么?” , 李永浩教授耐心解釋道 , 這種病簡稱“家滲” , 是一種遺傳性的視網膜血管發育異常疾病 , 典型表現為周邊視網膜毛細血管無灌注 , 周邊部纖維血管增生和牽拉性視網膜脫離 。 “家滲”易導致滲出性視網膜脫離 , 引起視力下降等現象 。 簡而言之 , 被籃球撞眼后易發生網脫 , 卻未必人人都會發生網脫 , 但因軍軍本患有家族性滲出性玻璃體視網膜病變 , 則使其被籃球撞眼后發生網脫的幾率大大增加 。
像軍軍這種情況其實已經非常嚴重了 , 如不盡早處理 , 情況只會越來越糟糕 , 最終可能視力造成不可逆轉的損傷 , 嚴重者可能失明 。 對此 , 李永浩教授建議盡快為軍軍進行手術治療 , 以挽救其珍貴視力 。
視網膜|“哐當一下”籃球撞眼,13歲少年雙眼視網膜脫了
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外力撞眼易致“網脫”
一旦發生應及時就醫檢查
在征得軍軍父母及其本人同意后 , 李永浩教授先后兩次(時間間隔一個多月左右)為軍軍進行雙眼手術治療 , 一度將其雙眼視力略有提高 。 但令人遺憾的是 , 因軍軍從遭遇籃球撞眼發生網脫起 , 到實施手術治療時 , 間隔時長拖太久(約20天) , 早已過了視網膜脫離的“黃金搶救時間” , 加之其本身患有家族性滲出性玻璃體視網膜病變 , 不僅使他的病情變得更加復雜嚴重 , 也導致了他部分視力出現不可逆的損失 , 即便通過手術極力挽救 , 預后效果也收效甚微 。 目前 , 軍軍仍在遵醫囑定期復查 , 不斷恢復中 。