老年人脾氣虛的食補和藥補
脾氣虛臨床常見有三類證候 (1)脾失健運,證見食欲減少,食后作脹,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,或肢體浮腫,小便不利,大便溏瀉等 。多見于消化性質瘍、慢性胃炎、慢性結腸炎、慢性肝炎、胃腸神經官能癥等 。
(2)脾氣下陷 。證見內臟下垂,小腹脹墜,或久瀉不止,并見脾失健運證 。可見于子宮脫垂、胃下垂、腎下垂、脫肛等 。
(3)脾不統血 。多為皮下出血、尿血、便血、月經過多、崩漏,再加脾失健運證 。可見慢性出血性疾病,如潰瘍合并出血、功能性子官出血、痔瘡出血、貧血等 。此外,還有脾陽虛,臨床上多在脾氣虛的基礎上加上里寒證:腹中冷痛,得熱痛減,流清口水,畏寒肢冷,便溏,或完谷不化,婦女見白帶清稀 。
脾氣虛食補可選用: (1)羊肉粥 。制法:新鮮精羊肉3~5 兩,洗凈, 切成肉塊,同粳米適量煮粥 。有益氣血、補虛損、暖脾胃的功用 。它是一種良好的滋補強壯食品,適用于中老年人陽氣不足,氣血虧損,中虛反胃,畏寒肢冷,腰膝酸軟等 。怕羊肉味的人,可先將羊肉和蘿卜同煮一下,去掉蘿卜和水,膻味即可消除 。
(2)豬肚燉胡椒 。制法:豬肚(胃)一個,洗凈,把胡椒1~3 克納入豬肚中,用線縫口,加水、鹽適量,約燉1 小時,拆線, 取出胡椒,切成小塊,同湯食用,有補中益氣,溫暖脾胃的功用 。
(3)良姜燉雞塊 。制法:公雞一只,去毛及內臟,洗凈,切碎,放鍋內,加入良姜、草果各6 克,陳皮、胡椒各3 克(上藥用紗布包),蔥、醬、食鹽適量,醋少許,加水以小火燉熟,即可食用 。有補虛散寒、理氣的作用 。治體虛弱、腹冷痛 。
(4)香砂糖 。制法:白砂糖250 克,放鋁鍋中,加水少許,以小火煎熬至稠厚時,加入香櫞(佛手)粉10 克、砂仁6 克,調勻,再繼續煎熬至用鏟挑起即成絲狀而不粘手時,停火,將糖倒在表面涂過食用油的大搪瓷盤中,待稍冷,將糖分割成小塊即成 。治食欲不振,食后飽脹 。
脾虛者藥物可選用黨參、北芪、白術、茯苓、淮山、扁豆、蓮子、砂仁、薏苡仁等 。脾陽虛者可選用干姜、白術、附子、砂仁、高良姜、小茴香、肉豆蔻 。脾陽虛方劑可用香砂六君子湯:黨參15 克、白術9 克、茯苓15 克、炙甘草6 克、陳皮6 克、法夏9 克、木香6 克(后下)、砂仁6 克,每日1劑,水煎服 。或用陳夏六君丸,每次6~9 克,每日3 次 。或用參苓白術散: 黨參15 克、茯苓15 克、白術9 克、淮山15 克、扁豆15 克、陳皮6 克、蓮子12 克、砂仁6 克、薏苡仁15 克、桔梗3 克,水煎服,每日1 劑 。脾氣下陷用補中益氣湯:北芪30 克、黨參15 克、白術9 克、陳皮6 克、升麻6 克、柴胡6 克、當歸12 克、炙甘草6 克,水煎服,每日1 劑 。或用補中益氣丸, 每次9 克,每日3 次 。脾不統血用歸脾湯:白術9 克、黨參15 克、茯苓15克、當歸12 克、北芪15 克、炙甘草6 克、遠志3 克、炒棗仁2 克、木香6克(后下),龍眼肉10 克、生姜3 片、大棗12 克,水煎服,每日1 劑 。或用歸脾丸,每次6~9 克,每日3 次 。或用黃土湯:赤石脂30 克(先煎去渣取清液)、白術12 克、熟附子9 克、黃苓9 克、阿膠12 克(熔)、炙甘草6 克、生地15 克,水煎服,每日1 劑 。脾陽虛用理中湯:黨參15 克、于姜6克、白術9 克、炙甘草6 克 。或附桂理中湯:理中湯加熟附子9 克、肉桂3克(熔),均水煎服,每日1 劑 。或用理中丸或附桂理中丸,均每次9 克, 每日3 次,飯后服 。老年人胃陰不足的食補和藥補胃陰不足,證見不思飲食, 或饑不欲食,干嘔驅逆,口干唇燥,喜飲,大便干結,小便短少,舌紅少苔,或無苔,脈細數 。多見于慢性萎縮性胃炎,胃神經官能癥,消化不良,糖尿病,熱性病恢復期,胃癌,放射或化學治療后等 。
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