對于心腦血管疾病的朋友來說 , 最為重要的藥物 , 莫過于阿司匹林和他汀藥物 。
大家對于阿司匹林比較熟悉 , 可是對于他汀藥物相對陌生 , 對于他汀藥物有很多疑問 , 我們今天一一總結 。

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很多人都是他汀不就是降血脂的藥物嗎?說得更準確一點 , 不就是降膽固醇的藥物嗎?
如果這么認識他汀 , 那就是太小瞧他汀藥物了 , 他汀藥物的作用 , 遠不止這么簡單 。

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他汀主要是降低低密度脂蛋白膽固醇這個壞血脂 , 因為壞血脂升高后 , 會產生更多的血管垃圾 , 所以他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇這個壞血脂 , 減少血管垃圾產生的作用 。
他汀藥物還能夠升高高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂 , 因為好血脂升高后 , 會清理過多的血管垃圾 , 所以他汀藥物通過升高高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂 , 減少血管垃圾 。
【心血管常用藥,他汀的4大作用,4個注意事項,4項復查要牢記】他汀藥物還有輕度降低甘油三酯這個血脂的作用 , 甘油三酯長期升高 , 也會加重動脈粥樣硬化 , 他汀能降低輕度的甘油三酯升高 , 進而預防動脈粥樣硬化加重 。
所以他汀不僅是降脂藥 , 而是降壞血脂 , 升高好血脂的調脂藥 。 調脂最主要的目的也是保護血管 。

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動脈血管之所以發生動脈粥樣硬化 , 也就是血管內壁長出很多斑塊 , 一個主要原因就是血管內皮發炎了 , 也就是炎癥反應 。 他汀藥物能夠抗炎 , 抑制炎癥反應 , 從而降低延緩動脈粥樣硬化的程度 。 也就是大家說的保護血管 。
動脈血管發生斑塊 , 除了和低密度脂蛋白膽固醇升高有關 , 除了和炎癥反應有關外 。 還和血液中凋亡細胞不容易代謝出去有關系 。 他汀藥物能夠清理血管內的凋亡細胞 , 從而延緩動脈粥樣硬化 , 起到保護血管的作用 。

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我們之所以會發生心肌梗死或腦梗死 , 就是因為血栓形成 。 血栓是因為血管內不穩定的斑塊發生破裂后形成的 。 所以問的斑塊 , 預防斑塊破裂尤為重要 。
他汀能夠穩定斑塊 , 把不穩定的斑塊逆轉成穩定的斑塊 。 斑塊穩定了 , 就不容易發生破裂 , 就不容易形成血栓 , 沒有血栓 , 就不會心肌梗死不會腦梗死 , 所以他汀是預防血栓 , 預防心肌梗死和腦梗死的基礎用藥 。
雖然他汀有這么多作用 , 但大家對于他汀 , 還是不熟悉 , 尤其關系以下4個問題:

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不一定!
一二代他汀 , 比如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀屬于短效他汀 , 作用時間較短 , 所以必須晚上服用 。
而第三代他汀:瑞舒伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀 , 都屬于屬于長效他汀 , 白天吃晚上吃效果一樣 。
服用他汀期間不能喝酒 。 以免增加肝臟負擔!
服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀這3種他汀期間 , 盡可能不要吃西柚 , 也不要服用紅霉素、克拉霉素等消炎藥 。 以免增加藥物副作用 。
他汀盡可能一天吃一次 , 不要隔一天吃一次 。
至于能不能吃半片他汀 , 因人而異 , 如果吃著半量他汀 , 低密度脂蛋白也能達標 , 說明可以半量 。 如果吃著全量他汀 , 低密度都沒有達標 , 那不能加量 , 而是要聯合依折麥布或者降脂針來降脂 。
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