02脊柱側彎的危害
醫學上的脊柱側彎危害較多 ， 常見的危害有：
- 背痛（高達 90% 的患者）
- 姿勢失衡 ， 難以站立和行走
- 神經功能障礙（如物理、麻木、腸道或膀胱控制能力下降）
- 外觀改變（如 ， 身高降低、姿勢改變、軀干不對稱）
但這只是理論上的推導 。 人不是機器 ， 而是一個復雜的有機體 ， 而且它有一定的容錯能力 。 比如從力學傳導來講 ， 脊柱側彎不利于力量的傳遞 ， 但是博爾特脊柱就存在彎曲 ， 他照樣可以像閃電般奔跑 。
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圖片來自網絡
▍脊柱側彎的評估
如何評估自己是醫哪種類型的脊柱側彎以及脊柱側彎的程度呢？接下來將為大家介紹幾種脊柱側彎評估方法 。
01前屈測試
前屈測試是專門用于評估脊柱側彎的一種測試 。 前屈測試的起始位置為站立狀態 ， 需要合攏雙足 ， 伸直雙腿 。 然后低頭彎腰至 90° 。 為避免運動過程中軀干和肩膀的移動影響結果 ， 雙手應合掌放于兩膝蓋中間 。
【體態|高低肩、長短腿……帶你了解背后的「體態殺手」脊柱側彎】評估者平視背部 ， 從頭到腰部掃視脊柱 ， 觀察兩側脊柱是否同高 。 如果在實驗過程中出現背部任何不等高的情況 ， 則提示存在椎體旋轉 ，高度懷疑存在脊柱側彎 ， 這時就需要進行下一個測試以確定結果 。 此外 ， 在一般檢查時若出現雙下肢不等長的受檢者應采用坐位進行前屈試驗 。 前屈試驗如圖所示 。
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《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》2021
02脊柱側彎測量儀
在使用前屈測試儀對脊柱彎曲程度進行初步判斷后 ， 我們就可以借助脊柱側彎測量儀進一步評估側彎程度 。 脊柱側彎測量儀類似于木工用的水平儀 ， 可以獲得脊柱旋轉的具體數值 。 具體測試過程為 ， 繼續保持圖 1 前屈試驗姿勢 ， 使用軀干旋轉測量儀分別測量受檢者脊柱各段（胸段、胸腰段、腰段）旋轉程度 ， 記錄測試過程中出現的最大角度（專業術語為最大偏斜角 ， 縮寫為 ATR） 。 如最大角度超過 5° 時 ， 則高度疑似脊柱側彎 。 但這個角度可能是因為我們初步進行這個測試時 ， 緊張而造成的 ， 所以我們可以活動后再重新測量下 。
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《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》2021
具體來講 ， 我們可以彎彎腰 ， 伸展下背部以及身體向左右側屈和旋轉 ， 且重復兩次 。 這一整套流程叫做脊柱運動實驗 。 進行脊柱運動實驗后 ， 再次使用脊柱側彎測量儀進行測試 ， 評估脊柱側彎結果 。
上述的具體測試過程可以參看下面的流程圖：
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《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》馬軍 ， 2022
你可能會說家里沒有脊柱測量儀 ， 那你可以試試 Scoliometer 或者 Scoliogague App（iOS 上的應用） 。 三項研究均表明 ， 此 App 的測量與測量儀測量結果有較好的一致性 。
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