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體態|高低肩、長短腿……帶你了解背后的「體態殺手」脊柱側彎( 三 )

Cobb治療定義醫學姿勢脊柱脊柱側彎評估體態殺手危害運動


除了使用上述的評估方法 ， 對于 40 歲以上的人群來講 ， 還可以通過身高來間接反應脊柱側彎 。 身高每 10 年下降 1.3 厘米表明可能有骨質性疏松性壓縮骨折或脊柱發生屈曲 。
友情提示：這里并沒有羅列全部的評估手法 ， 并不能代表醫學診斷結果 。 實際診斷過程中醫生可能會使用額外的手段評估脊柱側彎 ， 比如醫生可能會觸診背部以明確疼痛位置和程度；如果懷疑軟組織出現問題 ， 醫生會使用核磁進行進一步判斷 。 因為操作熟練程度等因素的影響 ， 自我評估還是有可能出現評估結果錯誤 ， 最好去醫院讓醫生進行詳細的檢查 。
▍如何預防姿勢性脊柱側彎？
01調整姿勢和發力習慣
生活中我們應該 避免長時間的單側用力 ， 比如長時間背單肩包或者是習慣性蹺二郎腿 。 你可能會問 ， 如果我長時間右肩背單肩包 ， 那我換成左肩背單肩包能不能好呢？ 答案是不能 。 你默認人是一個平衡版 ， 長時間右側背單肩包好比是在平衡板的左側增加重量 。 現在脊柱側彎了 ， 你便想通過在左側增加重量而達到平衡 。 但是在你長時間右側背單肩包之后 ， 身體已經不再是左右平衡的結構 。 在左側增加重量并不能使它回到平衡狀態 。
02減少久坐
社畜們不再需要在工地搬磚的 ， 取而代之的是長時間坐著（摸魚） 。 但一天坐八九個小時 ， 即便是我們保持標準姿勢 ， 讓肌肉處于省力的狀態 ， 也還是會疲勞 ， 變得東倒西歪 。 更何況其實并沒有標準坐姿 。 腰背生物力學專家麥吉爾說沒有標準的坐姿 ， 最好的坐姿就是變換坐姿 。 而比變換坐姿更好的方式是 每坐一個小時就起來活動一下 。 別忘了 ， 缺乏戶外活動的孩子更容易脊柱側彎 。
避免久坐是比人體工學設備更經濟又有效的預防措施 ， 也是出于這個考慮 ， 我把人體工學設備放在了運動這條建議后面 。人體工學設備是個雙刃劍 ， 它能夠讓我們身體處于更舒服的狀態 。 但也因為太舒服了 ， 我們便更難從椅子上站起來 ， 活動更少 。 倒是不舒服的椅子可以強迫我們起來活動活動 。
03運動
運動可以分為兩種 ， 一種是中斷久坐的間歇運動 ， 另一種就是時間比較長的運動 。 在工作了一個小時后 ， 我們可以簡單站起來走動走動 ， 也可以做一些專門的活動 ， 比如呼吸訓練、脊柱視力健康操等 。脊柱視力健康操是專門為青少年研發的 ， 之所以叫做脊柱視力健康操 ， 是因為研發人員閆立虎發現脊柱側彎改善后 ， 孩子們的視力也有恢復 。
而平常大塊時間的訓練 ， 我們可以選擇 游泳和太極拳 。 游泳時身體在水中受到浮力 ， 肌肉可以更加放松 。 而太極拳有很多腰椎、胸椎的旋轉動作 ， 也對脊柱側彎很有幫助 。 這里你可能會困惑 ， 為什么練習身體旋轉類的動作 ， 對于脊柱側彎有好處呢？
隨著近年來脊柱解剖學、 生物力學和醫學影像技術的發展 ， 研究發現脊柱側彎除了冠狀面內脊柱側向凸出以外 ， 還伴有椎體異常旋轉以及前后方向上（矢狀面）的曲度增加或減小等問題 。 脊柱側彎實際上是一個三維復雜的脊柱畸形問題 。
04人體工學設備
中斷久坐是首選預防措施 。 可碰上開會之類的情況 ， 還是很難站起來走走 。 這個時候我們再考慮下下策——人體工學設備 。 說到人體工學設備 ， 你可能就會想到「背背佳」一類的產品 ， 先不談論背背佳是否有效 ， 即便是有效的「醫療支具」 ， 也是在 Cobb 角度 ≥ 20°的時候才需要使用 ， 而且需要在專業人士的指導下使用 。 另外如果想要支具達到期望的效果 ，每天需要佩戴時間 8-16 小時 ， 最好能達到 23 小時 。