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跑業務的小陳 , 最近老覺得胃腸不舒服 , 而且有時會放臭屁 , 讓他在面對客戶時很尷尬 。 本想吃點益生菌 , 覺得應該就行了 , 但進辦公室時卻聽說公司高管患了晚期肝癌 , 出現的癥狀里就有腹脹 , 這個消息讓小陳非常震驚、擔心 , 心想自己以前曾經患過肝炎 , 因為工作繁忙的緣故好久沒有進行過復查了 , 還是趕緊到醫院檢查一下 。
很多人有過腹脹的經驗 , 引起腹脹的可能原因很多 , 有些是良性的 , 診斷較晚不會致命 , 但有些腹脹如果太晚查明原因 , 延遲了治療 , 則可能危及生命 , 千萬不能大意 。
肚子脹、胃腸不舒服是胃腸科門診中 , 求診病人最常主訴的癥狀之一 。 雖然從外觀不一定看得出來有腹部鼓脹的情況 , 但患者的確感受到肚子脹得不舒服 。
那么 , 為什么會腹脹?有功能性和器質性的不同人體腸道內本來就有氣體存在 , 其中約70%是吃飯、講話或打鼾時吞進去的;另20%來自血液中 , 從血液循環系統帶至腸黏膜排出;另外10%是腸道細菌分解而來 , 特別是肉類含蛋白質 , 在細菌作用下會分解出甲烷及硫化氫等帶有濃烈腥臭味的氣體 。
這些氣體在正常情況下 , 會通過放屁、排便時排出 , 一部分由腸壁吸收;但如果吞下太多空氣 , 或腸道蠕動障礙、便秘導致腸阻塞、腫瘤堵塞或壓迫到腸道等情形時 , 都可能造成腸胃道脹氣;有時候也會出現因為怕放屁影響 , 會盡力憋回去 , 導致腹部脹痛明顯的情況 。
通常細菌的
另外 , 各種原因引起的腹水 , 也可能造成患者有腹部脹脹的感覺 。
可能引發腹脹的常見原因有以下幾種:
腸道功能性障礙
1、吃太多、太快 , 消化不良:一下子吃太多、吃太快 , 胃來不及排空;或邊吃東西、邊講話 , 或睡覺時打鼾而吞進太多空氣等 , 都可能引起腹脹 。 這種情形只要調整進食習慣 , 或治療好睡眠呼吸暫停綜合征的問題 , 通常很快就會好轉 。
2、大腸激躁癥:患者有時便秘 , 有時腹瀉 , 有時短期內同時發生這兩種狀況 。 因腸道功能障礙 , 蠕動無法正常 , 患者往往并有腹痛、腹脹、解便不完全或糞便中出現黏液等癥狀 。 這類型的腹脹通常是長時間反復出現的 , 不時困擾著患者 。
3、習慣性便秘:有些人大腸蠕動較弱 , 排便難以順暢 , 腸道中的氣體也可能受到糞便阻塞 , 無法正常排出 , 進而造成腹脹 , 尤其常見于老年人 。
腹腔器質性病變
1、消化性潰瘍:胃潰瘍及十二指腸潰瘍患者除了上腹痛、有燒灼感、針刺感外 , 也常有腹部脹滿的感覺 , 尤其在半夜空腹或饑餓時特別容易有癥狀 。
2、胃食道逆流:胃與食道中間的括約肌松弛、功能失調 , 胃酸與食物逆流向上 , 造成食道灼傷、潰瘍 , 患者除了有胸口灼熱、胸骨后疼痛等癥狀外 , 也可能會同時合并有腹脹困擾 。
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