“四類藥”銷售規則有變！叫停“一刀切”？( 二 ) _健康小知識

鄭州市明確“暫停銷售退熱、止咳類藥品以及磷酸奧司他韋和抗病毒口服液兩個品種；抗病毒、抗生素類藥品實施實名登記銷售” ，不僅對“四類藥”銷售管理做出了精細劃分，更針對不同功效藥品做出不同的管控措施，可以說是有松有緊、張弛有度，照顧到了很多患者的實際需求。
03
精細化管理
保障用藥可及性
各地為了將更好的落實“四類藥”銷售管理相關政策，想方設法將“四類藥”進行精細化管理，也保障了很多患者的用藥可及性。除了禁售、實名登記等政策，相關部門在“四類藥”目錄的制定方面也更加靈活和人性化。
如海南省近日發布的“四類”藥品目錄第二版，就在第一版的150種“四類”藥品基礎上，做了相應的調整。

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與第一版相比，海南省的第二版目錄在保持品種收載政策相對穩定的前提下，更加突出三方面特點：
1.豐富了藥品分類形式。為了方便零售藥店使用，第二版目錄將化學藥品與中成藥分開列出，化學藥品以活性成分為準，同時列出參考劑型。第二版目錄共收載84個中成藥品種， 57個化學藥活性成分；
2.更加切合海南省實際用藥情況。對海南省藥品流通領域常見的6800余個藥品品種進行檢索，突出問題導向，增加海南省近期新進入流通環節的止咳類中成藥品種，提高目錄的針對性和實用性；
3.保障了公眾用藥可及性。第二版目錄在第一版目錄基礎上，充分考慮了藥物可及性問題，重點對一些抗乙肝病毒、抗HIV病毒的抗病毒類藥物、抗真菌、抗霉菌類藥物不予收載，確保了患者用藥可及性。
當然，各地政策不同，如1月份北京市藥監局曾明確提出“藥店不得拒售‘四類’藥品” ，引起藥店圈廣泛點贊，不過北京購買“四類藥”需要在72小時內做一次核酸，不然會被“彈窗” 。
4月份廈門市也曾提出，購買“四類”藥品的，須實名登記實際用藥人信息。實際用藥人須核酸“三天兩檢” ，即購藥后6小時內檢測1次， 3天內間隔24小時以上再檢測1次。
廣東省藥品監管局則要求“分級”管理。《廣東省零售藥店哨點監測工作規范指引（2022年版）》要求，不得向體溫≥37.3℃或健康碼為“黃碼”、“紅碼”顧客銷售藥品，應做好指引工作。同時，保持“線上線下一致”原則銷售。
另外，針對中高風險地區、封控管控區域內零售藥店的管控，線上藥店不得向其銷售、配送目錄內藥品，線下藥店應當要求購買人提供48小時內核酸檢測陰性證明或提醒用藥人在48小時內進行核酸檢測。
除上述情況外，廣東全省零售藥店不得暫停營業或者暫停銷售《目錄》藥品。
受疫情常態化影響，不少地區已經在實踐中探索出自己的“四類藥品”銷售精細化管理之路，避免了“一人感染，全市停售”的局面出現，更人性化的管控措施，不僅能提高人民群眾的用藥可及性，也能緩解藥店受疫情影響而出現的客流減少、營業額下滑的局面。
來源：搜藥
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