文章圖片
腰椎間盤突出癥是臨床中常見的腰部疾病 ， 主要發病在腰椎間盤各部分 ， 髓核有不同程度的退行性改變 ， 在外力的作用下椎間盤的纖維環破裂 ， 髓核組織從破裂處突出 ， 使相鄰的神經根脊髓等遭受刺激或壓迫 ， 從而產生腰疼、一側或雙下肢放射性疼痛最后形成腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛等癥狀 ， 腰椎間盤突出癥中以腰4～5 ， 腰5～骶1間隙發病率最高 ， 約占80%～90% ， 腰3—4椎病變退性或突出者僅占5%～20% 。

文章圖片
常見的誘發因素1、腹壓增高 ， 如劇烈咳嗽便秘時用力排便等 。
2、腰姿不當 ， 當腰部處于屈曲位時 ， 如突然加以旋轉則易誘發髓核突出 。
3、突然負重 ， 在未有充分準備時 ， 突然使腰部負荷增加 ， 易引起髓核突出 。
【常見腰椎間盤突出癥的癥狀與誘因】4、腰部外傷 ， 急性外傷時可波及纖維環軟骨板等結構 ， 而促使已退變的髓核突出 。
5、職業因素 ， 如汽車駕駛員長期處于坐立使腰椎供血不足和顛簸狀態 ， 易誘發椎間盤突出 。

文章圖片
臨床表現1、腰部疼痛、活動受限：腰痛是大多數本癥患者最先出現的癥狀 ， 發病率約80% 。 少數病人只有腿痛而無腰痛 ， 所以說并不是每一個患者一定會發生腰痛 。 還有一些患者先出現腰痛 ， 一段時間后出現腿痛 ， 同時腰痛自行減輕或消失 ， 有時下肢常伴有麻木酸脹感 。
2、下肢放射痛：腰腿痛在外傷勞累和受寒后容易發作 ， 每次時間約2～3周 ， 可以逐漸緩解 。 在發作時如臥床休息 ， 疼痛往往減輕 。 任何使腹壓增加的因素如咳嗽或用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等 ， 都容易誘發腰腿痛 ， 或使已發生的腰腿痛加重 。
3、脊柱側凸：這是腰椎間盤突出癥患者為減輕疼痛所采取的姿勢性代償畸形 。 表現是腰椎在向左側或右側彎曲 ， 在背部觸摸正中位置的棘突可以發現棘突偏歪 ， 但這并不是腰椎間盤突出癥的特有體征 ， 約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪 。
4、跛行：腰椎間盤突出癥發生的跛行多為間歇性 ， 即行走一段距離路程后出現下肢疼痛、無力 ， 彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解 ， 仍能繼續行走 。 隨著時間的推移 ， 癥狀逐漸緩慢加重 ， 行走距離明顯縮短 。
5、感覺麻木：腰椎間盤突出癥的病人中 ， 有一部分不會出現下肢的疼痛 ， 而僅出現肢體的麻木感 ， 這多數是因為椎間盤組織壓迫神經的本體感覺和觸覺纖維引起的 。 大腿外側是常見的麻木區域 ， 當穿衣褲接觸時可以有燒灼感 ， 長時間站立可加重麻木感 。 大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節性病變 ， 而并非由于椎間盤突出 。

文章圖片
治療可以分為保守治療及手術治療 ， 保守療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法 ， 約80%以上的患者經保守治療均可得到緩解和痊愈 。
（骨傷一科黃建勛）

文章圖片

• 轉氨酶高、頸椎病、腰椎間盤突出、高血壓、鼻息肉等23種病癥，咱百姓用單方，身邊就有
• 中國糖尿病患者有6大特點！權威綜述：7類常見降糖藥，中國人群療效有什么不一樣？
• 這種常見的皮膚病，有了2款口服新藥
• 年紀輕輕啥都可以突出 但椎間盤不行！
• |勸告老年人：管住嘴，5種常見食物，會讓血壓飆升，太危險
• 腰間盤突出，咱老百姓身邊有啥就用啥
• 陳皮|腰間盤突出的人，睡覺時怎么躺好？建議你用2種睡姿，舒服不傷腰
• 春天是萬物復蘇、草長鶯飛的季節，常見的野菜有這幾種
• 12種有助于幫助你解決便秘困擾的常見健康食物
• 水果|夏天挑水果攻略！8種常見水果都有不同的挑法，好吃又香甜