蔬菜|直樂醫院大講堂：腰椎間盤突出癥常見問題答疑蔬菜

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腰椎間盤突出癥是骨科常見的疾病之一，又因為很多人對于腰椎間盤突出不是特別的了解，常常患病不自知或過度焦慮。

椎間盤突出
今天，我們來聊一聊腰椎間盤突出患者最常見的問題，希望能讓您對腰突有一個全面的了解。
什么是腰椎間盤突出癥?腰椎間盤突出癥是較為常見的一種脊柱退行性疾病，是導致腰腿痛常見的病因之一，主要是因腰椎間盤的變性，纖維環部分破裂或全部破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所引起的一種綜合征。

【蔬菜|直樂醫院大講堂：腰椎間盤突出癥常見問題答疑】腰椎間盤突出
主要癥狀：
腰痛(也可以不伴腰痛)伴有一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等，下肢肌力的下降。嚴重者可有馬尾綜合征表現為：大小便功能異常，會陰區感覺異常?腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1椎間盤發病率高，約占90%-96%?
腰椎間盤突出為何會引起疼痛?解決這個問題，就要知道腰椎間盤突出是如何引起疼痛的。

髓核壓迫神經
腰椎間盤是由外層的纖維環和內部的髓核構成，承受的壓力太多，髓核就會出來壓迫脊柱神經，這些神經會支配下肢，從而引起下肢的放射痛。同時會產生炎性致痛因子，從而進一步加重下肢的疼痛。腰部局部同樣也會有免疫炎癥反應，壓迫局部神經反應，所以腰部也會很痛。
什么樣的人容易得腰椎間盤突出癥?

職業：重體力勞動者、久坐工作者(如白領、司機、學生等) ，運動員(外傷)
年齡：本病一般發生在20-40歲的青壯年，男性比女性要多些;
體型：一般過于肥胖的或過于瘦弱的人易患此病;
工作環境：寒冷潮濕的工作、生活環境易患此病;
遺傳：多基因遺傳，直系親屬中有椎間盤突出患者，本人患此病幾率大，不是父輩發病，子輩也發病，只是子輩發病的可能性高一些;
發育：有發育異常的患者，如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、峽部裂等，都易誘發該病;
身體素質：經常適度鍛煉者腰椎間盤突出癥患者少。

年輕怎么會得腰突癥?腰椎間盤突出癥的基本病因是腰椎間盤的退行性變，人體的每一個器官、組織和細胞都必然要經歷退行性變的過程。
由于椎間盤受體重的壓迫且腰部經常活動易造成椎間盤的擠壓和磨損尤其是下腰部的椎間盤。在 20 多歲時椎間盤已經悄悄地開始退變了。

腰痛
此外還可能與這些因素有關:

在日常工作中長期腰部用力不當、過度用力、姿勢或體位不正確等情況。
椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環，修復能力微弱。
椎間盤后外側的纖維環較為薄弱而后縱韌帶在腰 5 ~骶 1 平面時寬度顯著減少對纖維環的加強作用明顯減弱。
腰骶段先天異常，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。

司機如何預防腰突?長期久坐如出租車司機或長途汽車司機，腰突癥的發病率較高，這主要是因為開車時腰部的姿勢不良或保持不良姿勢時間過久、方向盤與坐位高度不協調、腰骶部長時間顛震等原因。因此應注意以下幾點，避免腰椎間盤突出癥的發生。