醫學手段 ， 主要是針對素食主義者、老年群體等 ， 可口服或肌注維生素B12 ， 胃腸道疾病要先治好病 ， 再補充維生素B12 。
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維生素B12滿足需求即可 ， 過量是不好的 ， 會引起哮喘、皮膚濕疹、浮腫 ， 以及心絞痛、心悸等問題 ， 如果過量攝入維生素B12 ， 排除不及時 ， 會出現高尿酸血癥 ， 引起痛風 。 特別是不可連續醫學手段用藥超過12周 ， 會引起神經系統不可逆的損傷 。
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