白發|骨轉移疼痛難忍怎么辦?止疼效果最好的治療方法有哪些?

【白發|骨轉移疼痛難忍怎么辦?止疼效果最好的治療方法有哪些?】白發|骨轉移疼痛難忍怎么辦?止疼效果最好的治療方法有哪些?

癌癥骨轉移是癌癥患者骨痛的常見原因之一 。 乳腺癌、肺癌以及前列腺癌都容易向骨轉移 , 大多數的骨轉移癌在一定的時期內并不發生疼痛 , 但隨著病情進展會逐漸出現疼痛 , 這時才開始到醫院就診 。
昨天 , 在病友群里 , 有位乳腺癌病友分享了她的故事 。 去年九月 , 她的右臀部開始非常疼 , 這種刺痛感蔓延到了腹股溝和骨盆 。 一開始 , 她并沒有特別注意這種事 。
2023年1月 , 左臀部也開始出現疼痛了 。 這時 , 她才去看醫生 。 在注射了一些類固醇之后 , 又做了一次核磁共振(MRI) 。 由于IV期乳腺癌和骨骼病變 , 醫生建議她最好找一位腫瘤骨科醫生看看 。
2023年2月的影像檢查結果顯示 , 左臀部和腿部以及胸骨和骨盆的進展更快;3月1日 , 疼痛情況加重 , 難以忍受 。
由于不耐受 , 她不打算服用任何止痛藥物 。 隨后 , 她問了腫瘤醫生能不能進行放射治療 。 2023年4月底 , 醫生根據她的情況安排了10次對臀部、脊柱和骨盆的放射治療 。 經過幾次放療后 , 疼痛立即緩解 , 并開始消失 。 10個療程后 , 疼痛已經好了很多 。
除了放療 , 還有哪些止痛方法?
1全身治療
對于大多數有骨轉移的人來說 , 原發腫瘤的治療不僅可以幫助控制疾病的傳播 , 還可以緩解疼痛 。 常見的全身治療包括:化療、靶向治療、免疫治療等 。
2止疼藥
根據疼痛的嚴重程度 , 可以根據以下措施進行緩解:
非處方止痛藥 , 如對乙酰氨基酚或布洛芬;
阿片類止痛藥 , 如氫可酮-對乙酰氨基酚或奧施康定(羥可酮);
強效速效止痛藥來緩解劇烈疼痛 , 比如嗎啡 。

3破骨細胞抑制劑
破骨細胞是骨骼中分解骨組織的細胞 。 破骨細胞抑制劑 , 包括雙磷酸鹽和地諾單抗 , 是抑制破壞骨骼的藥物 , 用于防止骨轉移患者的骨骼惡化 。
4皮質類固醇
通過調節免疫反應和減少炎癥來緩解疼痛 。 但由于副作用的風險 , 謹慎使用 。 地塞米松是一種治療癌癥疼痛的常用口服類固醇 。
5骨水泥
對于腫瘤侵犯脊柱導致的疼痛 , 除了對付腫瘤細胞 , 還需要增強被破壞的骨質 。 椎體成形術就是一種微創的增強局部骨質的手術 , 向病變的椎體內注入骨水泥(可以通過管道注射到被破壞的骨頭里面 , 等它慢慢凝固之后 , 就起到增強骨質的作用了 , 類似于水泥成形的原理)達到強化椎體的作用 。 臨床證實了這種方法有相當好的止痛作用 , 是普通藥物治療所不能比的 。
參考來源:
https://www.curetoday.com
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