肝炎|關于神秘的全球不明兒童肝炎，我們都知道什么腺病毒|疾病|兒童健康

最近一段時間，關于在一些國家發現的不明兒童肝炎，成為了很多新聞媒體報道的熱點，在后臺也一直有很多家長留言問這個問題。但一種新的疾病出現，到我們真正了解它，往往需要很長的時間，所以原本想等有相對確切一些的研究成果之后再跟大家聊這個話題。但隨著相關新聞越來越多，即便國內還沒有發現相關的病例，很多家長也開始擔心起來。
所以今天我們就跟大家聊一下關于這次的不明兒童肝炎，目前我們都知道什么，以及可以怎么做。
之后我們也會和大家一起持續關注這個問題的后續進展，有新的研究結果或者新聞會跟大家繼續聊。
在去年的10月份，美國阿拉巴馬州的一家醫院發現了5例不明原因的兒童嚴重肝炎病例。患病的孩子出現嚴重的癥狀，包括肝功能衰竭。但是這些患兒在檢查中沒有查出來甲肝、乙肝和丙肝，只是腺病毒檢測成陽性。
患病的小朋友年齡都不大，從1歲到6歲不等，而且來自阿拉巴馬的不同地區，小患者之間并沒有日常接觸，所以并不是明顯的群聚感染情況。
之后，在世界的其他地方也出現了類似的不明兒童肝炎患者。根據歐盟疾控中心ECDC統計的數據，到5月10日為止，全球范圍內發現約450例不明兒童肝炎病例，分布在歐、亞、南北美等廣泛的地區。其中英國（>181例），美國（>109例），和歐盟（>102例）是出現較多的國家地區，在我國周圍，印度尼西亞（15例）、日本（7例）、新加坡（1例）、韓國（1例）等國家也出現了相關的病例。
通常來說，新的、未知疾病總會時不時的出現在我們的生活中，有不明原因的肝炎患者，也包括兒童患者。肝臟是我們新陳代謝、過濾血液、抵抗病原體感染的重要器官，因此感染、有毒物質（比如最常見的酒精）、藥物等等原因都有可能導致肝臟的炎癥。很多時候，導致患者肝炎的原因并不是那么明顯可以判斷出來。
但這次爆發的兒童不明肝炎問題，和一般的情況有比較大的差別，所以也引起了醫學專家、衛生防疫部門，媒體以及我們每個普通父母的關注：
首先患者大多是學齡前兒童，而且和一般的肝炎相比，在部分國家的不明肝炎患者中出現了較高比例的嚴重癥狀：在美國的109例患兒中有14%需要進行肝移植， 5人死亡。
而和一般流行性疾病的先從一個區域爆發的特征不同，此次的不明急性肝炎幾乎同時出現在多個國家，但在各國患病的案例數量卻并沒有多到可以認為是爆發。
因此，對于家長和媒體來說，我們可能更擔心的是，這次不明肝炎是否又是一次新的全球疫情，是否會影響我們自己孩子的健康。
但對于醫學專家和世衛組織、各國疾控部門來說，想的更多的，則是如何找到不明肝炎的病因，或者說，首先要搞清，在全球各國出現的不明肝炎，是否是同一種疾病。
那截至目前，我們關于這個肝炎，可以確認，和不能確認的都有哪些？
首先，在英美等國家集中出現的數百例可以說明，的確有一種急性肝炎在這些國家出現，并可能造成較高比例重癥和死亡的風險，這是基本可以確認的。
但不能確定的是，那些報告案例的國家，是否出現的是同一種病因導致的肝炎。原本急性肝炎中就會有一些是找不到原因的，尤其是對于像新加坡、韓國這些只出現1例不明急性肝炎的國家來說，所出現的病例是否和其他國家有關聯，或者說是同一原因導致的，目前還無法判斷。有一定的可能性，一些不同國家地區報告的病例，并非是同一原因，只是恰好發生在了這個時間。