血糖|世界哮喘日：家庭醫生推薦6步管理方法，縮小哮喘照護上的差距蔬菜|膳食纖維

今天是第24個世界哮喘日，主題是“縮小哮喘照護上的差距” 。健醫園家庭醫生帶您一起來了解下哮喘有哪些常見的知識。

什么是哮喘？
哮喘是一種常見的胸部疾病，是指由于過敏反應引起的肺部氣道發生一過性狹窄的現象。多發于兒童、青少年，且發病率極高并有逐年增長的趨勢。哮喘引起的呼吸道結構變化是不可逆的，不僅如此，還會引發各種呼吸道疾病。
哮喘致病的因素？
到目前為止，還沒有發現確切引起哮喘的單一原因，存在多種因素可能會觸發哮喘的發生。
1、病毒感染，尤其是感冒。
2、吸入過敏原，如灰塵、花粉、真菌和房屋中的灰塵，尤其是塵螨。
3、運動，尤其是在較冷的天氣下進行運動。
4、情緒波動較大或者是壓力過大。
5、吸煙、其他煙塵或灰塵。
6、天氣或溫度發生劇烈變化。
7、職業刺激物，如鋸末、人工合成的噴霧劑及化學物。
8、某些藥物，如阿司匹林，治療關節炎、心臟病及青光眼的藥物。
9、某些食物添加劑或食物如海鮮、牛奶、雞蛋、堅果等。
哮喘的一般癥狀有哪些？
接觸變應原或呼吸道感染可引起下列癥狀:
1、喘息
2、無痛性胸部緊縮感
3、呼吸急促
4、呼氣困難
5、持續干咳
6、恐慌感
7、出汗
這些癥狀在夜間和清晨的時候往往會加重。
哮喘的自我保健管理
六步管理方案：
1、評估哮喘的嚴重程度
（1）建立呼氣峰值流量和肺活量檢測記錄表。
（2）病情穩定時評估哮喘的嚴重程度。
（3）嚴重程度分為4級，分別是間歇發作、輕度持續性、中度持續性和重度持續性。
2、使肺功能實現最佳化
（1）應用藥物治療，使呼氣峰值流量達到最佳狀態，并盡量減少癥狀。
（2）維持“最好的”呼氣峰值流量。
（3）如果呼氣峰值流量仍低于預測水平，可吸入高劑量皮質激素使肺功能達到正常功能的66%左右。
（4）定期檢查肺活量。
3、避免接觸誘發因素
（1）注意任何家庭內或職業性誘發因素。
（2）致敏物可以是吸入性或食物性的。
（3）如果過敏原已明確，應避免與其接觸(如不養貓、避免塵螨等回避策略) 。
4、采用最佳治療方案，保持最佳肺功能
（1）總結制訂最佳的用藥方案。
（2）盡量考慮使用吸入性藥物，通過監測呼氣峰值流量的方法來盡可能地減少藥物種類和劑量，進而減少可能的不良反應。
（3）讓患者了解預防藥物和治療藥物的區別。
5、制訂個性化的書面行動方案(擬訂易于遵循的行動計劃)
3個要點:
（1）充分認識哮喘是逐漸加重的。
（2）患者開始應擁有其他藥物。
（3）為患者提供醫療照顧與指導。
6、定期教育和復查定期檢查患者 (包括臨床檢查和肺活量測定) ，并提供持續性照護，即使是輕度哮喘也應如此。檢查其藥物吸入技巧。
文章來源：
1、家庭醫生第二版邁克爾.彼得斯
2、全科醫學家庭版第七版約翰.莫塔
3、默克家庭醫學手冊羅伯特.皮特
【血糖|世界哮喘日：家庭醫生推薦6步管理方法，縮小哮喘照護上的差距】4、全科醫學約翰.莫塔