消化系統|一個奇效良方,不僅是消化系統的“守護神”,還能降血糖、降血脂

消化系統|一個奇效良方,不僅是消化系統的“守護神”,還能降血糖、降血脂

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消化系統|一個奇效良方,不僅是消化系統的“守護神”,還能降血糖、降血脂

醫圣張仲景所傳諸方 , 雖然在當初創方之時 , 主治病癥比較單一 , 但是隨著后世醫家的研究和驗證 , 發現仲景很多方劑在后世的臨床使用中 , 大有突破 , 很多方劑在現代臨床中大放異彩 。 比如大柴胡湯 , 原本在《傷寒論》和《金匱要略》中就是一個普通的方劑 , 但是誰承想 , 它在現代 , 對于肝炎、膽囊炎、胰腺炎、膽道蛔蟲、結石癥、痢疾等消化系統疾病 , 療效非常顯著 , 尤其是在多種急腹癥治療方面 , 令人矚目[1
。 這不得不說 , 仲景經方 , 真的是“穿越千年” , 依然“熠熠生輝”!
大柴胡湯這么厲害 , 究竟是由哪些中藥組成的呢?它主要由“柴胡半斤 , 黃芩三兩 , 芍藥三兩 , 半夏半升(洗) , 枳實四枚(炙) , 大黃二兩 , 大棗十二枚(擘) , 生姜五兩(切)”等8味中藥組成 , 具體煎煮方法 , 是用以2400毫升水 , 煮取藥液1200毫升 , 去掉藥渣 , 再煮 , 煮取藥液600毫升 , 溫服 , 每次200毫升 , 每天三次 。 現代通用劑量為:柴胡15克 , 黃芩9克 , 芍藥9克 , 半夏9克 , 枳實9克 , 大黃6克 , 大棗4枚 , 生姜15克 , 水煎服 。 這里需要注意的是 , 半夏需要先煎 , 大黃需要后下 。
那么 , 大柴胡湯的配伍 , 究竟有什么奧秘呢?全方以柴胡、大黃為君藥 , 其中柴胡專入少陽 , 可以起到疏邪透表的作用 , 大黃能入陽明 , 可以起到泄熱通腑的作用;以黃芩、枳實為臣藥 , 其中黃芩可以清少陽郁熱的作用 , 枳實可以行氣破結;芍藥、半夏、生姜為佐藥 , 其中芍藥起到緩急止痛的作用 , 半夏可以起到和胃降逆的作用 , 生姜降逆止嘔的作用;以大棗為使藥 , 主要起到和中益氣、調和營衛、調和諸藥的作用 。 諸藥合用 , 主要起到和解少陽、內瀉熱結的作用 。
【消化系統|一個奇效良方,不僅是消化系統的“守護神”,還能降血糖、降血脂】
大柴胡湯里雖然只有八味中藥 , 但是其中的配伍關系卻千絲萬縷 。 柴胡配黃芩 , 可以更好的和解少陽;枳實配大黃 , 可以內泄熱結 , 行氣消痞;芍藥配大黃 , 可以治療腹中實痛;芍藥配枳實 , 可以調和氣血 , 除心下滿痛;半夏配生姜 , 增強止嘔的能力 , 同時還能減毒增效;大棗配芍藥 , 酸甘化陰 , 既可以防止熱邪入里傷陰 , 又可以防止枳實、大黃的瀉下傷陰之弊;大棗配生姜 , 可以調和營衛 。 不難看出 , 大柴胡湯的配伍 , 真是妙極妙極!
大柴胡湯是由小柴胡湯去掉人參、甘草 , 加上大黃、枳實、芍藥組成的 , 也可以說是小柴胡湯與小承氣湯的合方 。 小柴胡湯是和解少陽的主方 , 而小承氣湯是瀉下陽明的輕劑 , 二者合方 , 可以少陽陽明同治 , 表里雙解 。 大柴胡湯的主要功能是和解少陽、內泄熱結 , 主要適用于少陽、陽明合病 , 臨床上多以往來寒熱 , 胸脅苦滿 , 嘔不止 , 郁郁微煩 , 心下滿痛或心下痞硬 , 大便不解或協熱下利等為主要癥狀 , 舌脈上 , 常以舌苔黃 , 脈弦數有力為特征 。
從藥物組成來看 , 大柴胡湯是小柴胡湯去掉了人參、甘草與小承氣湯去掉了厚樸的組合 , 所以 , 大柴胡湯則是以和解少陽為主 , 內泄熱結為輔 , 更適合少陽初入陽明的病癥 。 為什么要從小柴胡湯中去掉人參和甘草呢?主要是因為少陽的病邪以漸進的方式傳里 , 陽明實熱已結 , 而且正氣不虛 , 所以可以去掉補氣的人參和甘草;之所以去掉小承氣湯的厚樸 , 主要是因為痞滿的程度并不重 , 枳實足矣 。 當然 , 還有另一個原因 , 就是枳實與芍藥組合 , 是宗枳實芍藥散之義 , 具有除滿止痛的作用 。 所以 , 大柴胡湯其實可以看作是小柴胡湯、小承氣湯、枳實芍藥散三個經方的合方 。