近一半消化道腫瘤高發在中國,無聲癌癥如何預防?

封面新聞采訪人員周家夷
從全球范圍來看 , 中國消化道腫瘤比例高達近五成 , 為何消化道癌癥如此青睞中國人?是否能夠實現有效預防?
常年飲食不規律、久坐的“打工人”們 , 更是消化道疾病常年造訪的高發人群 。 近日 , 成都鷹閣醫院消化內科主任黃茂濤教授走進企業 , 開展消化道疾病預防的健康講座 。 促進大眾對消化道疾病及早癌篩查等知識的提升 , 重視消化道疾病的防治 。
受訪專家
近一半消化道腫瘤高發在中國,無聲癌癥如何預防?
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黃茂濤
消化內科主任醫師、教授
成都鷹閣醫院內科主任
?中華醫學會四川分會消化內鏡專委會常委
?四川省內科專委會委員
?四川省消化內科質控專家組成員
胃腸道腫瘤早期無癥狀
據2020年數據 , 在我國惡性腫瘤發病人數前10位中 , 消化道腫瘤占了3位 , 分別是結直腸癌、胃癌和食管癌;惡性腫瘤死亡前十位中 , 消化道腫瘤總占比超過了30% 。
黃教授總結中國胃腸道腫瘤呈現“三低一高”的特點 , “三低”即早癌診斷率低、五年生存率低、手術切除率低 。 “一高”則是進展期癌癥占比高 。 造成這一特點 , 主要是因為胃腸道腫瘤在早期幾乎無明顯癥狀 , 且容易和其他癥狀混淆 。 一旦發現 , 往往已經失去了治療機會 。
癌癥潛伏期長達10年
早篩提高生存率降低治療費
消化道癌癥有一個漫長的潛伏期 。 一般來講 , 從正常細胞開始 , 發生異常增生、癌前期病變、再到形成浸潤性癌 , 需要10年左右時間 。 在這個漫長的過程中如果沒有做到早發現 , 可能發生一發現就已經是晚期的局面 。 不僅生存率下降 , 治療費也會明顯增加 。
反之 , 如果在胃腸道腫瘤發展早期就能發現 , 預后效果也會更好 。 即使發展到癌前病變/粘膜內癌(腺瘤/早癌)可以在內鏡下就能治療 , 不僅能實現更高的治愈率 , 費用可以控制得更低 , 減輕經濟負擔 。
胃腸鏡是發現早期腫瘤的“金標準”
既然胃腸道腫瘤可以通過早期發現實現早治療和早預防 , 那么什么樣的檢查方式可以實現呢?
在《中國癌癥防治三年行動計劃》中明確提出推行早期消化道腫瘤篩查措施和高危人群進行內鏡精查策略 。 這里提到的“內鏡精查”就是我們常說的普通胃鏡/腸鏡檢查+精準檢查 。 胃腸鏡檢查是發現和診斷胃腸道疾病 , 尤其是早期腫瘤的“金標準” 。
胃腸鏡檢查可以讓醫生直觀地觀察到整個消化道或腸道內壁 , 小到1-2mm的東西都逃不過“法眼” 。 不僅如此 , 在檢查過程中 , 若發現了病灶異常 , 可以實現內鏡下息肉切除 。 不用再實施開刀手術等 , 便捷安全 , 更減輕了患者的麻煩和痛苦 。
近一半消化道腫瘤高發在中國,無聲癌癥如何預防?
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胃腸鏡檢查怕麻煩?
這家醫院一站式服務掃清痛點
不知道、沒時間、怕麻煩、費用高等等原因讓許多人遲遲不愿意做胃腸鏡檢查 。 大家所擔憂的問題 , 實際上都能找到解決方案 。 比如在鷹閣醫院 , 作為成都市率先開展綜合醫療服務的國際化醫院 , 該院正在探索實踐國家政策、快速提高胃腸道腫瘤早篩早治的路徑 。
消化內鏡檢查則是采用的一站式服務 。 “一天時間就可以全部搞定 。 ”黃教授介紹到在鷹閣醫院優化了診治流程 , 預約當天到院 , 只需要掛一次號 , 即可完成消化內科醫生問診、麻醉醫師評估、術前檢查及評估、腸道準備(護士指導、專用房間)、內鏡精查、出報告、報告解讀 , 均在一天內完成 。 假設早上九點到院 , 下午三點左右就可以離開醫院 。 “如果在操作過程中發現了息肉 , 在與患者前期溝通同意的情況下 , 即同步處理了 。 避免了二次再到院 。 ”黃教授介紹到 。 檢查后續也會有專業團隊完成隨訪以及就醫提醒等服務 。