我媽有甲減，會不會遺傳給我？甲狀腺的9大疑問，你有過嗎？ _健康小知識

每年5月,《時尚健康》都會發起關愛甲狀腺健康為主題的“紫蝴蝶運動”,呼吁大家關注這個容易被忽視卻在影響著67%的人群的健康問題。

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甲亢、甲減、結節、甲狀腺炎癥、甲狀腺癌......我們對甲狀腺發出的警報并不陌生，但是對于甲狀腺疾病的認知率僅為18% ，甚至有著很多誤解。
關于甲狀腺常見的9大疑問，時尚健康邀請專家為你一次性講清楚。

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陸召麟
北京港澳國際醫務診所主任
北京協和醫院內分泌主任醫師、教授
北京協和醫院前院長
Q1
我媽媽有甲減,我很擔心,甲狀腺疾病會遺傳嗎?
陸召麟近年來慢甲炎的病人比甲亢要多得多,因為甲狀腺自身抗體的測試方法有很大進步。甲減尤其是亞臨床甲減比甲亢要多好幾倍。超聲技術的進步,使甲狀腺結節的診斷率大大提高,尤其是小于1cm的小結節。結節中多數是良性,惡性結節約占5% 。
甲狀腺疾病高發由以下幾種原因所引起:
遺傳因素:甲狀腺疾病的發生與遺傳背景存在一定關系,有些父母患有甲狀腺疾病,子女可能會得甲狀腺疾病。
年齡:隨著年齡的增長,甲狀腺結節的發生率會越來越高,由于年齡因素會導致甲狀腺細胞增生;
自身免疫情況:目前很多的甲狀腺疾病都是由于自身免疫所導致,包括格雷夫斯病、橋本甲狀腺炎等,格雷夫斯病容易導致患者出現甲狀腺功能亢進癥,橋本甲狀腺炎容易導致患者出現甲狀腺功能減退癥。
地區環境:在缺碘地區容易出現因為缺碘所導致的甲狀腺疾病如克汀病,這種疾病表現為甲狀腺體型增大,同時容易出現甲狀腺功能減退癥,在地方性甲狀腺腫流行地區容易出現呆小癥患兒的出生。同時在高碘地區,甲狀腺疾病無論是甲亢還是甲減發生率也會高。
Q2
有統計顯示,甲狀腺疾病患者大多是女性,甲狀腺疾病為何“重女輕男”呢
陸召麟很多病性別差別是很明顯的,尤其內分泌疾病患者很多時候是女多男少。目前統計數據顯示,在甲狀腺疾病患者中,女性患者比男性高出6~10倍。
甲狀腺的發病原因雖然不是很清楚,但它的發病誘因跟情緒及內分泌水平有很大的關系。女性有每月月經的變化,要懷孕、生產、哺乳,這些可能對她本身激素的分泌都有影響。但到目前為止具體的原因還說不太清楚,也沒有人去做這方面的比較研究。

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Q3
哪些情況應該擔心甲狀腺疾病,考慮去就醫?
陸召麟甲狀腺疾病早期有一些癥狀。比如甲亢,會出現心跳快、手抖、怕熱、精神緊張,有點像神經衰弱的表現。
甲減則正好相反,怕冷、體重增加、身體浮腫、精神不好、注意力不能集中、工作效率低。甲減起病較隱匿,早期往往沒有明顯癥狀,導致甲減檢出率較低。據統計,只有2%的甲減患者接受了治療,而有98%的患者不知道自己得了這個病。
Q4
醫生說我有甲狀腺結節,建議做穿刺判斷良惡性,穿刺會刺激結節發生惡變嗎?
陸召麟超聲檢查對于甲狀腺結節的診斷很重要。不是所有結節都需要穿刺,只有懷疑是惡性的才需要穿刺。鑒別甲狀腺結節良惡性的關鍵是超聲引導下的細針穿刺細胞學診斷,準確率高達95% 。
美國每年新發甲狀腺結節約30萬例,約96%行穿刺檢查。臨床上也建議對B超發現的1厘米以上結節進行細針穿刺細胞學檢查。細針穿刺導致癌細胞轉移幾率微乎其微,患者不用對此過度擔憂。
Q5