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65歲以上，糖尿病血糖控制多少才達標？了解下( 三 )

健康知識養生常識


結合張叔叔的血糖記錄表、病史和檢驗報告 ， 健康狀態屬于中等組 ， 按照標準可以判斷出他的血糖控制并不達標 。
65歲以上，糖尿病血糖控制多少才達標？了解下
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我根據這些結果把我的診斷評估逐一講給了張叔叔 ， 他基本能聽懂 ， 但是顯得有些擔憂 ， 問道“醫生 ， 血糖老是不穩定 ， 該怎么辦啊？這種情況好不好控制？”
“您也不用太擔心 ， 目前血糖控制不理想是多重因素作用的結果 ， 通過及時調整治療方案是能夠達到理想水平的 。 ”我趕緊安慰著 。
從醫生的角度出發 ， 我最關注的是糖尿病的并發癥 。
“糖友”們都知道 ， 糖尿病并發癥主要包括：大血管病變 ， 如主動脈硬化、腦血管硬化等；微小血管病變 ， 如冠心病、眼底動脈硬化、糖尿病腎??；神經病變 ， 像四肢末梢感覺異常、胃輕癱等 ， 還有局部皮膚潰瘍之類的 ， 并發癥很復雜 ， 治療難度也大 ， 所以重在預防 。
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張叔叔之前住院體檢發現有冠心病 ， 這次尿蛋白檢查也提示輕微的腎臟損傷 ， 已經出現了輕微的并發癥 ， 再加上有高血壓、高血脂慢性問題 ， 更需要關注并發癥的發展 。
其實 ， 張叔叔按時監測血糖的習慣是很不錯的 ， 及時發現血糖的波動很重要 ， 也能夠預防和避免低血糖帶來的影響 ， 這一習慣需要繼續堅持 。
他的餐后血糖和基礎血糖都是偏高 ， 目前的降糖藥方案適合繼續服用 ， 只是需要增加劑量 ， 如果過一段時間還是難以控制應該嘗試使用胰島素 。
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調整好降糖藥 ， 我還是“老生重談”給張叔叔囑咐一下糖尿病管理的小貼士：飲食應定時定量進餐、細嚼慢咽 ， 不要暴飲暴食；戒煙限酒 ， 避免濃茶、咖啡等刺激性食物 。 保持生活作息規律 ， 避免勞累 ， 適當進行鍛煉 ， 維持健康體重 。
學習自我血糖監測也是必要的 ， 在家里定期檢測末梢血糖 ， 出現明顯波動應及時就醫 。
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同時 ， 治療上要遵醫囑按時、按量用藥 ， 尤其是使用胰島素的人群 ， 不可擅自調整胰島素用量 ， 避免出現低血糖、酮癥酸中毒等危急重癥 。
這幾個小建議 ， 糖尿病患者和家屬都需嚴格遵守 ， 這樣有助于早日穩定血糖 。
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同時 ， 老年糖尿病人群需要適當補充蛋白質 ， 加強營養；注意小心護理 ， 比如有些洗腳時要用溫水 ， 不可過熱；活動以慢性運動為主 ， 不可過于劇烈 ， 運動時需有家人在身邊 。
總之 ， 65歲糖尿病血糖控制多少算達標 ， 并不是一個固定的范圍 ， 需要結合患者的健康狀況、用藥情況、有無并發癥等因素 ， 參考糖化血紅蛋白、不同時間段的血糖值和血糖波動幅度進行判定 。