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疾控|一年270萬？12周腫瘤全部消失！新抗癌藥已證實對17種癌癥起作用

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疾控|一年270萬？12周腫瘤全部消失！新抗癌藥已證實對17種癌癥起作用

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疾控|一年270萬？12周腫瘤全部消失！新抗癌藥已證實對17種癌癥起作用

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疾控|一年270萬？12周腫瘤全部消失！新抗癌藥已證實對17種癌癥起作用

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上個月 ， 一條“5旬女子花21萬打抗癌針竟是可樂”的新聞引起了大家的熱議 。 杭州的胡女士被某養生會所的員工欺騙 ， 打了一針價值21萬能無條件抵抗多種癌癥的“抗癌針” 。 后經警方調查 ， 所謂的“抗癌針” ， 竟然是可樂 。
其實 ， 只要仔細思考一下 ， 不難發現這本就是個騙局 ， 畢竟真正無條件能抵抗多種癌癥的“抗癌針”根本就還沒有研制出來 。
不過在去年4月份 ， 一款可針對十余種癌癥（存在NTRK基因融合）的廣譜抗癌藥——拉羅替尼 ， 被獲批在國內上市 ， 這也意味著更多的癌癥患者有了新的希望 。

?一、53歲患者 ， 治療12周腫瘤全部消失
35歲那年 ， 李女士因耳痛入院就診 ， 被確診為罕見的耵聹腺癌 ， 好在病情惡性程度不高 ， 經過治療很快就康復出院了 。
在治療結束后的第8年 ， 李女士的腫瘤發生了腦部轉移 ， 經過手術和放療暫時脫離了危險 。 然而在7年后 ， 腫瘤又再次擴散到了延髓 ， 經過治療病情又得到了緩解 。
2021年時 ， 距離李女士初次患癌已經過去了18年時間 。 這次 ， 她因為出現頭痛、聽力缺失而再次就診 ， 經檢查發現癌癥又卷土重來了 ， 可接下來的手術治療對于病情的控制并不理想 。 在醫生的推薦下 ， 李女士進行了基因測序 ， 結果發現她體內存在ETV6–NTRK3融合 ， 符合拉羅替尼的治療指征 。
這是李女士最后的希望 ， 在服用拉羅替尼3周后她的延髓上僅剩下少量腫瘤殘留 ， 且身上的不適癥狀也大幅度減輕了 。 治療12周后 ， 體內的腫瘤完全消失了 ， 達到完全緩解 。 在之后19個月的隨訪中 ， 李女士的病情沒有任何復發的跡象 。

?二、被寄予厚望的“傳奇”抗癌藥——拉羅替尼
北京腫瘤醫院齊長松教授指出 ， NTRK基因融合是近些年新發現的泛腫瘤靶點 ， 在常見瘤種中陽性率低 ， 但在一些罕見病理亞型瘤種中陽性率較高 。 正常情況下 ， TRK（原肌球蛋白受體激酶）受體會參與情緒、食欲以及痛覺的調節 ， 而NTRK基因融合會導致結構異常的TRK融合蛋白產生 ， 導致下游信號傳導通路被過度激活 ， 誘發腫瘤細胞增殖生長 。
而拉羅替尼具有高選擇性 ， 對TRK具有很好的抑制作用 ， 針對一些體內存在NTRK基因融合癌癥的治療 ， 有顯著效果 。 它是全球首個不區分癌癥種類 ， 只針對特定基因突變的靶向藥物 ， 對于17種癌癥類別均可使用 ， 且兒童和成人均可使用 。

?據相關研究顯示 ， 局部肉瘤患者在應用拉羅替尼治療之后 ， 繼續進行手術治療可減少術后病情復發率 。 同時患者的年齡、腫瘤類別等因素對拉羅替尼的效果的影響較小 ， 此外它還有起效快、療效持久等優點 。
研究表明 ， 拉羅替尼的起效時間約為1.84個月 ， 71%的患者用藥1年后仍有效 。 一項數據顯示 ， 在244例用藥患者中64%已存活4年 ， 這在腫瘤治療歷史上都是極其亮眼的成績 。
另外 ， 拉羅替尼安全性及耐受性亦比很多傳統化療藥來的高 ， 在70例用拉羅替尼治療者中多數僅有輕微不良反應發生 ， 基本沒有不良反應嚴重到停藥的情況發生 。 拉羅替尼現已被建議作為晚期非小細胞肺癌攜帶NTRK基因融合患者的一線療法 。
盡管拉羅替尼的效果出眾 ， 但他與眾多抗癌藥一樣 ， 有一個很大的缺點 ， 那就是“貴” 。 此前 ， 國外針對拉羅替尼的定價為每個月32800美元 ， 一年的價格為393600美元 ， 換算成人民幣約270萬元 。 目前國內的定價尚未披露 ， 但依照國外的價格來看 ， 對于大部分人來說依舊是是難以承受的天價 。