當人體積累了太多本應儲存在皮下的脂肪時 , 脂肪就會轉移到身體的其他部位 。 皮下可儲存的脂肪量因人而異 , 這表明人體有一個“脂肪閾值” , 超過這個閾值 , 脂肪就會產生危害 。
當脂肪不能安全地儲存在皮下時 , 就會儲存在肝臟內 , 并蔓延到身體的其他部位 , 包括胰腺 , 而這會“阻塞”胰腺 。
胰腺內負責分泌胰島素的β細胞長期接觸過量的脂肪 , 就會受到傷害 , 影響胰島素的正常分泌 , 從而導致2型糖尿病 。
這無疑為糖尿病逆轉指明了一個方向:恢復胰島β細胞正常生理功能!
悲劇的是 , 在挽救β細胞上 , 我們能做的實在有限 。 然而 , 世界權威雜志《細胞》的一項研究卻讓劇情峰回路轉!
研究者們發現 , 維生素D受體是β細胞存活的關鍵調控因素 , 它可以與染色質相關蛋白結合 , 進而調控基因表達 , 產生抗炎效應 。
重要的是 , 在不同階段的糖尿病小鼠模型中 , 利用小分子藥物對該過程的調控都成功緩解了高血糖癥 , 并改善了β細胞的功能!
不說別的 , 研究者們嘗試著在β細胞中敲除了維生素D受體 , 僅僅這樣就令β細胞功能癱瘓了!可見維生素D受體真的在β細胞功能中占據一個很重要的地位 。
當維生素D與維生素D受體結合時 , 就能改善β細胞的生存狀態 , 甚至讓受損的β細胞功能得到修復!
研究者們認為 , 這一發現將產生非常深遠的影響 , 維生素D居然能拯救β細胞 , 對于糖尿病治療發揮非常積極的作用 。
治療糖尿病別忘了維生素D
維生素D屬于脂溶性類固醇衍生物 , 除了大家所熟知的對骨和礦物質的調節作用外 , 它還參與炎性反應、免疫、糖脂代謝等病理生理過程 。
01
促進胰島素的合成與分泌
除了骨組織外 , 胰島β細胞也有維生素D受體 , 而維生素D缺乏會損傷葡萄糖誘導的胰島素釋放 。
也就是說 , 可以通過直接激活胰島細胞中的維生素D受體 , 進而影響胰島β細胞的功能 , 使其分泌更多的胰島素 。
維生素D還可以抑制胰島細胞凋亡進程 , 減少胰島細胞因受損帶來的不必要犧牲 。
02
改善胰島素敏感性
由于胰島素分泌具有鈣依賴性 , 維生素D可通過調節胰島β細胞內外的鈣離子濃度 , 增強胰島素的分泌及胰島素靶組織對胰島素的敏感性 , 從而在一定程度對血糖降低有幫助 。
研究表明 , 當糖尿病患者體內的維生素D濃度由25nmol/L增加到75nmol/L時 , 胰島素敏感度可增加60%左右 。
03
抑制炎性反應 , 調節機體免疫
2型糖尿病被認為是一種系統性炎癥 。 維生素D能夠增強單核細胞和巨噬細胞的功能 , 通過影響機體的獲得性免疫和自然免疫 , 來抑制炎性反應 , 從而起到保護胰島細胞并維護其功能的作用 。
可見 , 維生素D對糖尿病患者很重要 , 患者平時要適當補充維生素D 。
防治糖尿病 , 首先要監測血糖 , 控制血糖水平在正常范圍內 。 日常補充維生素D同樣必不可少 , 既能輔助控制血糖水平 , 更能拯救胰島細 , 甚至為逆轉糖尿病打好基礎!
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