在眾多的肥胖癥患者中有一群人 , 他們在兒童時期就已過早地“發福” , 并且影響他們的身心健康 。因此 , 許多家長都意識到肥胖應從小預防 , 但胖墩墩的兒童是否也可以像成人一樣減肥呢?
傅祖植教授(中山大學附屬孫逸仙紀念醫院內分泌科):首先要糾正一個錯誤的觀念 , 即兒童體重控制的重點 , 是防止體重過度增加 , 而非刻意、積極地減輕體重 。
兒童、青少年 , 正處在一個身體生長發育的時期 , 這個時候應該維持正常生長曲線的規律 。因此 , 如何減少并維持脂肪組織所占比率的恒定 , 有助于體重的正?;?。對于兒童減重 , 要減只能減脂肪 , 而且要防止反彈 , 也就是保持脂肪比率的恒定 。從這個角度來講 , 預防比治療更重要 。
預防兒童肥胖 , 有以下實施辦法:一是及早檢出易發生肥胖癥的兒童 , 而且采取措施 。遺傳因素以及一個家庭的飲食習慣 , 對于兒童肥胖的發生影響很大 。父母雙方或一方肥胖 , 那么其子女成年后發生肥胖的幾率要高一些(遺傳度為20%~40%) 。對于這樣的小孩的生活方式 , 更應及早注意 。而在一些家庭 , 平時進食很多高熱量、高脂肪的食物 , 做菜放很多油 。除此以外 , 還吃很多零食 , 一家人經常吃夜宵 , 這些對小孩都有影響 。
第二個措施 , 就是要鼓勵整個家庭保持運動和健康膳食的習慣 , 而不是光為了針對兒童一個人 。也就是一個家庭覺得小孩胖了 , 不能只刻意要求這個小孩控制體重 , 而是整個家庭都要有一個目標 , 制訂一個健康的生活方式 , 一家子經常一起運動 。
學校、社區中心、初級衛生保健中心 , 也要有計劃地組織一些活動和游戲 , 通過一些競爭性或者集體運動 , 使兒童能夠有效地達到一定能量消耗的目的 。也就是鼓勵那些小孩要多活動 , 促進能量消耗 , 這樣才不會堆積脂肪 。
對于肥胖兒童的膳食 , 只能適當地、小量地減少能量(主要是脂肪的攝入 , 其他的要有科學計算 ?,F在很多大醫院都有減肥中心可以提供幫助 , 不能看報紙喝減肥茶、吃減肥產品 , 刻意地給小孩布置吃這吃那來減肥 。這樣減肥 , 會影響小孩的智力) 。要保證有足夠的能量和營養 , 以維持兒童正常的生長發育 。同時還有一個原則:兒童時期 , 一般不推薦采用極低熱量的膳食(通常為<800千卡/天) 。
另外 , 還有大家比較關心的藥物問題 。由于目前還沒有足夠的資料去評價一個10歲以下的青少年肥胖用藥物來減重的效果 , 因此 , 兒童和青少年的肥胖癥藥物治療的作用還不能夠確定 。對于青少年肥胖 , 服用減肥藥物必須十分慎重 。
編后:減肥是件科學的事 , 只有在醫生的指導下有計劃有規律地減肥 , 才能保持身心健康 。面對各式各樣的減肥絕招 , 您一定要慎之又慎 , 否則 , 減掉的可能不是肥胖 , 而是健康 。
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