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膽固醇偏高能吃雞蛋嗎 什么是膽固醇( 三 )

生活百科


四、膽固醇的保健方式
高密度膽固醇高：好事，不用管 。
低密度膽固醇低：好事，不用管，大家應該記住是高的“高”低的“低”都是好事 。下面我們要講的的低密度膽固醇高，高密度膽固醇低的治療與保健 。
通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態存在，LDL的氧化將加速動脈粥樣硬化的發生 。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對預防和治療動脈粥樣硬化意義重大 。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療，可考慮使用血脂調節藥 。血脂調節藥品種很多，效果各異，但就其作用原理而言不外乎干擾脂質代謝過程中某一個或幾個環節，如減少脂質吸收，加速脂質的分解或排泄，干擾肝內脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內傳送進入血漿等 。
膽固醇的影響
⒈肝細胞發生病變時，膽固醇酯減少，且肝細胞受損程度越重，膽固醇酯降低越嚴峻 。急性肝壞死患者的血清膽固醇酯含量可減至極低，甚至消失，為預后惡劣的表現 。肝炎恢復期患者，膽固醇酯回升 。
⒉阻塞性黃疸患者的血清總膽固醇量升高，主要是游離膽固醇升高而膽固醇酯多正常，如并發肝細胞損害，則膽固醇酯絕對量也降低 。
⒊肝硬化患者的血清總膽固醇濃度多為正常，嚴峻病人亦可降低，伴有膽汁淤積的病人也可升高 。
⒋膽固醇/膽固醇酯比值的降低，提示肝細胞退行性變 。
藥物舉例
改善膽固醇代謝紊亂的調脂藥物
如君山第四代降脂寧顆粒，舒心降脂寧片，前者應用更廣泛，療效更確切 。
以降低血漿膽固醇為主的調脂藥物
包括：
①膽汁酸螯合劑：如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧) 。
②他汀類藥物，即HMG-CoA還原酶抑制劑，為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂藥物，已在臨床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 。缺陷是可能導致橫紋肌溶解，尤其是與貝特類藥物合用時 。
防止膽固醇被氧化的藥物主要有
蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等，其中以蝦青素最強，臨床研究也證明了當志愿者天天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg蝦青素連續2周后，LDL氧化的時間分別被延長了5.0%、26.2%、42.3%和30.7%;從而可預防動脈粥樣硬化的發生 。
⒋提升高密度脂蛋白的藥物：
接受雌激素胰島素或某些藥物(如煙酸、維生素E，肝素等)治療者，亦可增高，蝦青素可顯著提升人類高密度脂蛋白膽固醇 。
判斷
血脂指血漿中的脂類，包括四大類：⑴甘油三酯和少量的甘油二酯甘油一酯⑵膽固醇和膽固醇酯⑶磷脂，以磷脂酰膽堿為主 。⑷自由脂肪酸，臨床上高脂學正式指空腹血漿甘油三酯或膽固醇的濃度超過正常范圍 。
實際上人體內的血脂以各類脂蛋白的形式存在的，也分為四類：⑴乳糜微粒，其主要成分是甘油三脂⑵極低密度脂蛋白，約占5%到10%，主要成分是甘油三酯⑶低密度脂蛋白約占25%，主要成分是膽固醇⑷高密度脂蛋白約占45%到50%主要成分是磷脂和膽固醇 。
驗膽固醇量度有兩種單位，一種單位是mmol/l，總膽固醇量度5.2mmol/L或以下為正常 。另一單位是mg/dl，總膽固醇量度200mg/dl以下為正常 。
原因
⒈飲食不當
過多進食含高膽固醇的食物，比如心、肝等動物內臟 。身體內攝入過多的膽固醇，引起總膽固醇偏高，這是造成總膽固醇偏高的常見原因之一 。
⒉阻塞性黃疸
這時由于膽汁排出受阻，血中出現脂蛋白-X和肝內膽固醇合成亢進所致，以游離型膽固醇的增加為主 。引起總膽固醇偏高，所以阻塞性黃疸是造成總膽固醇偏高的原因之一 。