喝茶或咖啡對心臟好不好？哈佛專家《自然》子刊揭示真相 _健康小知識

▎藥明康德內容團隊編輯
咖啡和茶是世界上最受歡迎的飲品之一，早晨起床后先來一杯香濃的咖啡或茶，可讓自己元氣滿滿。咖啡和茶之所以能驅走睡意并恢復精力，是因為里面含有咖啡因。
咖啡因是一種腺苷受體拮抗劑，腺苷可能會通過影響神經遞質和兒茶酚胺的釋放來影響心血管功能。有研究者發現，排除了生活方式因素（如吸煙）等其他混雜因素后，飲用咖啡和綠茶與心血管疾病（CVD）風險降低相關。
但還是有不少人擔心，攝入咖啡因會不會影響心血管健康，如升高血壓和心律失常等。那咖啡因到底對心血管有益還是有害呢？
近期，一項發表在《自然評述·心血管》（NatureReviewsCardiology）的研究指出，適度飲用咖啡（每天2-5杯）與心血管疾病風險降低有關。對于大多數人來說，每天攝入400毫克的咖啡因是安全的，適度飲用咖啡可以作為健康生活方式的一部分。該研究的通訊作者來自哈佛大學公共衛生學院，分別是胡丙長（FrankHu）教授和RobM.vanDam教授。

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截圖來源：NatureReviewsCardiology

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是否出現身體不適，和飲用頻率有關
【喝茶或咖啡對心臟好不好？哈佛專家《自然》子刊揭示真相】研究中指出，在不經常飲用咖啡的人群中，攝入咖啡因會誘導腎上腺素釋放并升高血壓。然而，如果每天喝咖啡，只需一周就會對咖啡因的這些作用產生耐受性。隨機試驗發現，長期攝入咖啡因僅略微增加血壓，這可能是因為咖啡中的其他成分和咖啡因產生了相互作用。
同樣，對于不經常喝咖啡的人來說，飲用咖啡可能會引發心肌梗死，但是經常飲用咖啡的人通常可能不會發生。但如果從能量飲料中攝入大量的咖啡因，尤其是大量飲酒和運動后，就與心血管事件相關。
這些發現證明，謹慎使用高劑量咖啡因是合理的，但對于經常攝入咖啡因的人來說，不用太擔心它對CVD的影響。此外，習慣性攝入咖啡因可降低食欲并增加能量消耗，這可能有益于體重管理。

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除了咖啡因外，其他成分也值得關注
值得注意的是，咖啡和茶中含有數百種除了咖啡因以外的其他成分，這些成分可能會增加CVD風險。例如，有研究指出，大量飲用未經過濾的咖啡（其中含有較多二萜類咖啡醇）可能會顯著增加血清膽固醇濃度。但在過濾咖啡（drip-filtered）或速溶咖啡中，咖啡醇的量可忽略不計。
另一項研究發現，濃縮咖啡（espressocoffee）中含有適量的咖啡醇，與較高的血清低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）水平相關。相比之下，綠茶中的黃酮類化合物可能會降低血清膽固醇水平。
此外，超過20個隊列研究都表明，飲用咖啡與2型糖尿病的風險降低相關。這種相關性在不含咖啡因和含咖啡因的咖啡中是相似的，該結論強調了除了咖啡因以外的其他成分，如酚類化合物，可能會改善葡萄糖代謝。
因此，未過濾咖啡中的咖啡醇可升高血清膽固醇水平，但咖啡和茶中的其他成分可能有益于心臟代謝健康。

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喝咖啡對心血管健康的影響不顯著