1. 首頁 > 健康養生 > >

戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？

健康知識養生常識

普通群眾 ， 都聽說過 ， 代謝異常會引起多種健康問題 ， 有人將所謂4高 ， 稱為富貴病 ， 認為高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥等 ， 都是因為吃得太好、動得太少引來的禍害 。 因此推測 ， 只要管住嘴 ， 邁開腿 ， 就可以尋回健康 。 但是 ， 有些人戒肉又戒酒 ， 還吃著藥降尿酸 ， 卻無法控制痛風發作 。 這是怎么回事呢？
戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？
文章圖片
咱們先簡單回顧痛風的相關機制吧 。 高尿酸血癥發生后 ， 由于血尿酸升高 ， 尿酸會形成結晶 ， 沉積到關節、皮膚、血管等處 ， 形成局部炎癥反應 ， 對機體帶來刺激 。 這時候 ， 就算是鐵打的漢子 ， 也可能會在半夜被刀割蟲噬般的疼痛弄醒 ， 流著冷汗 ， 捏著自己的腳喊痛 。
戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？
文章圖片
高尿酸血癥 ， 如果沒有引起痛風發作 ， 往往沒有什么自覺癥狀 。 很多人 ， 都是在常規體檢后 ， 才發現自己的尿酸水平已經超標 。 對于已經確診的高尿酸血癥 ， 目前也不主張全部吃藥 。 通常認為 ， 沒有糖尿病、高血壓、代謝綜合征、腎功能不全等問題 ， 血尿酸低于540umol/L ， 可以通過改善生活方式等措施進行控制和觀察 ， 不用急著吃藥 。
戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？
文章圖片
高尿酸血癥被確診后 ， 會出現1個特殊情況 ， 有些人 ， 在關節炎癥發作時 ， 疼痛難忍 ， 開始服藥降尿酸 ， 同時戒肉戒酒 ， 甚至吃素 。 但是 ， 疼痛的程度和持續時間 ， 反而會加重 ， 這是怎么回事呢？
戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？
文章圖片
管住嘴 ， 控制飲食 ， 嘌呤的攝入量應該減少了；吃著藥 ， 血尿酸水平也比以前降低了很多 ， 為什么還是會有痛風發作呢？出現這種情況 ， 第1個可能的原因是高尿酸血癥長期潛伏 ， 肌肉、皮膚、血管、骨骼等沉積了大量的尿酸 ， 服藥后 ， 血液中的尿酸降得過快 ， 同時 ， 促進機體組織中的尿酸鹽溶解并進入血液 ， 打破了尿酸濃度的平衡 ， 誘發痛風的急性發作 。
戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？
文章圖片
【戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？】高尿酸血癥 ， 在服藥降尿酸時 ， 引發痛風的第2個原因是 ， 用藥后 ， 體內尿酸鹽結晶的變化過程 ， 就像冬天院落里堆起的雪人 ， 在陽光照射下開始融化 ， 掉下雪渣 。 這些尿酸鹽結晶 ， 會隨著血液流動 ， 沉積到末端關節上 ， 從而帶來疼痛 。 這種情況 ， 需要在服藥1段時間 ， 此前沉積的尿酸鹽慢慢溶解后 ， 癥狀才能緩解 。 這時候 ， 需要堅持降尿酸 ， 而不能因為疼痛就放棄 ， 否則 ， 痛苦的過程還會重演 。
戒肉又戒酒，還吃著藥降尿酸，卻無法控制痛風發作是怎么回事？
文章圖片
高尿酸血癥的應對原則是 ， 緩慢且溫和地降低血尿酸水平 。 在開始接受降尿酸治療的3到6個月內 ， 需要低嘌呤飲食配合 ， 避免攝入動物內臟及海鮮等食物；每天飲水量應在2000毫升以上 ， 以加速尿酸的稀釋和排泄；出現痛風再次發作時 ， 應該加強尿酸監測 ， 并調整方案 ， 減少尿酸大幅波動引起的痛風急性發作 ， 在此期間 ， 每月都應該復查血尿酸水平 ， 將尿酸水平穩定在280到360umol/L 。 需要提醒 ， 高尿酸血癥的控制 ， 應該根據自己的情況 ， 采用個性化方案 ， 不能聽著別人的所謂經驗來選藥和決定藥量 。