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最近遇到一個很有意思的人 , 我們稱呼他劉先生 。 他說家里人都說他是個半醫 , 因為他很喜歡中醫 , 所以自學了很多中醫知識 , 家里人有個頭痛腦熱的 , 他對癥選個藥方讓家里人照著吃 , 基本都能緩解 , 但是這次他卻栽了 。
原來他兒媳婦自從生完孩子后 , 渾身經常不明原因的酸痛 , 今天頭痛 , 明天腰痛 , 后天腿疼 , 或者后背疼 , 總之哪哪兒都疼 。 看著兒媳婦難受的樣子 , 他挺著急 , 結合兒媳的癥狀 , 考慮她可能是月子里受了風寒 , 于是就照著身痛逐瘀湯原方抓了藥 , 給兒媳調理 。
剛開始用藥 , 還有點效果 , 疼痛確有減輕 。 但是到了后邊 , 尤其是用藥到十幾天的時候 , 兒媳的氣色變得很差 , 而且全身的疼痛癥狀不僅加重 , 而且發作頻率也大大增加 , 尤其是頭痛 , 痛起來到了起不來床的地步 。
這下一家人慌了 , 著急忙慌地帶著兒媳婦來找我看病 。
我一見病人 , 臉色蒼白 , 口唇顏色淺得幾乎看不到紅色 , 說話走路也是有氣無力 , 心下就覺得這個病人肯定是氣虛虧虛太嚴重 。
果然 , 患者自述產后疲于照顧小孩 , 休息睡眠時間少 , 所以總感覺渾身乏力、胸悶氣短、頭暈心慌、經常性頭痛 , 而且四肢、腰背、肩頸等部位 , 經常不明原因的發酸甚至出現疼痛 , 但這種疼痛沒有什么規律 , 突然就疼了 , 緩一會兒就又好了 。 產后至今9個多月了 , 月經依然未至 。
聽完這些癥狀 , 再結合患者的舌診和脈診 , 完全驗證了我一開始的判斷 , 患者是由于氣血虧虛導致的渾身疼痛 。 氣血虧虛 , 不能流行于肢節肌骨之中 , 所以遍身疼痛 。 所以剛開始用身痛逐瘀湯 , 活血化瘀后 , 疼痛癥狀有所減輕 。 但是由于患者本身氣血就不足 , 又用這些“虎狼”之藥 , 導致體內氣血更虛 , 所以后期才會出現全身疼痛加重的情況 。
講到這里 , 想跟大家說一句題外話 , 中醫是一門博大精深的學問 , 所以大學中醫專業一般都是五年起步 。 辨證尤其需要足夠的醫學積累和臨床經驗 , 如果辨證不準 , 不僅對身體康復無效 , 甚至還會像這個患者一樣 , 起了反作用 , 傷了身體根本 , 加重了病情 。 所以有問題 , 一定要找專業醫師去調理 。
話歸正傳 , 接著講這個病例 。 了解完患者的全部情況 , 我給患者開了清代名醫陳士鐸的忘痛湯(《辨證錄》)加減 , 方用當歸、黃芪、肉桂、延胡索、天花粉、秦艽等 。
服用一周 , 患者精氣神明顯好轉 , 面色紅潤;服用兩周 , 患者身體各處疼痛不再出現;服用三周鞏固調理后 , 連經常性頭痛也消失了 。 自此之后 , 劉先生再也不私自給家人用藥支招了 , 當然這是后話 。
懂中醫的朋友 , 可能一眼就能看出這個方子的玄妙 , 確實 , 這個方子是以當歸補血湯為基礎方化裁而來 。 氣血虧虛 , 氣機和血液流通就相對緩慢 , 很容易導致氣滯血瘀 。 中醫認為“通則不痛 , 痛則不通” , 所以氣血虧虛也會導致全身疼痛 。
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