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腫瘤|兩個拳頭大腫瘤破裂出血 粵醫生團隊利用新技術保腎


腫瘤|兩個拳頭大腫瘤破裂出血 粵醫生團隊利用新技術保腎文章插圖
患者向羅俊航教授及團隊贈送錦旗 蔡敏婕 攝
中新網廣州7月26日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)半年前 ， 廣東一名高中女生在學校活動時突發左腰腹部劇烈疼痛 ， 后發現是兩個拳頭大的腫瘤破裂出血 ， 被迫在家休學 。 中山大學附屬第一醫院泌尿外科羅俊航教授團隊26日接受采訪時表示 ， 腎臟良性腫瘤千萬別大意 ， 普通人群每年做一次腎臟B超檢查可以及時發現腎臟各類良惡性腫瘤 。
半年前 ， 粵西一位高中女生在學?；顒訒r突發左腰腹部劇烈疼痛 ， 她到當地醫院急診檢查時發現“左腎兩個巨大錯構瘤破裂出血并累及腎門血管” ， CT顯示 ， 女生左腎內上部和外下部各有一個7厘米大的腫瘤合并出血 ， 其中內上部腫瘤和血腫侵犯腎門并被多支腎動脈和靜脈包繞 。
近日 ， 該女孩及家屬來到中山一院泌尿外科就診 ， 羅俊航團隊接診后 ， 對影像學信息進行了腎臟及血管三維重建 。
通過分析影像學信息 ， 羅俊航介紹 ， 這個手術比較復雜 ， 因腫瘤曾經破裂出血 ， 腎門和腎周組織機化造成了嚴重粘連 ， 腎門血管叢與腎門腫瘤之間的分離異常困難 。 同時 ， 一個巨大腫瘤侵犯腎門 ， 如何從復雜的腎門血管叢中分離切除腫瘤又確保不損傷血管 ， 是此前其他醫院最擔心的問題 。
【腫瘤|兩個拳頭大腫瘤破裂出血 粵醫生團隊利用新技術保腎】手術當天 ， 羅俊航應用達芬奇機器人輔助腹腔鏡手術的優勢 ， 通過手術視野15倍放大和三維立體效果 ， 分離粘連組織 。
“這個病人粘連很嚴重 ， 光是把腎臟與腸管、腎上腺、周圍脂肪等剝離出來就花了2個多小時 。 ”羅俊航表示 ， 這是兩個良性腫瘤 ， 對于沒有生育需求的年齡較大的患者 ， 可以通過靶向藥物治療 ， 讓腫瘤縮小 。 但這名病人年紀還小 ， 以后還有生育的需求 ， 因此需要切除腫瘤 。
6小時后 ， 手術團隊切除了兩個巨大腫瘤及血腫粘連組織 ， 保住了腎臟 。 術中出血少 ， 無需輸血 ， 手術切口小 ， 僅有數個1厘米左右大的傷口 ， 加快了患者術后恢復 。
“復查發現腎功能也與術前一致 。 ”羅俊航稱 ， 該團隊通過運用腎臟及血管三維重建技術、機器人輔助腹腔鏡技術以及改良腎血管阻斷技術 ， 拆除兩個巨大錯構瘤 。 該女生有望在秋季學期就重返校園 。
“有的患者發現腫瘤是良性就沒有及時處理 ， 但有可能突然就破裂并嚴重出血 ， 有可能導致腎臟被切除 。 ”羅俊航表示 ， 腎錯構瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤 ， 是腎臟最常見的良性腫瘤 ， 最嚴重的并發癥為腫瘤破裂出血 。
羅俊航建議 ， 普通人群每年做一次腎臟B超檢查可以及時發現腎臟各類良惡性腫瘤 。 (完)
來源：中國新聞網