膽固醇|長期吃他汀，請了解這5個要點，提升用藥安全，降低心血管風險( 三 ) 心血管疾病|轉氨酶|血糖|用藥

血糖升高，也是很多朋友擔心的問題。這種情況，多數發生在長期服用他汀的過程中，而本身作為一種代謝異常情況，高血糖與高血脂同時出現，也是很常見的問題，到底是藥物原因引起，還是自身的代謝出現了問題，往往也無法清楚的分辨。因此，對于服用他汀類藥物期間，出現血糖升高問題的患者，積極控制血糖水平是最重要的，而不應該因此而停用他汀類藥物，畢竟嚴格控制血脂帶來的健康獲益是巨大的。
除了上述3種不良反應風險以外，還有些朋友服用他汀類藥物還常見一些神經系統不良反應，例如失眠，頭痛，頭暈等，這種情況多數是由于服用親脂性的他汀類藥物所引起，如果換成是親水性的瑞舒伐他汀，普伐他汀等，則會有所改善。
使用他汀另一個不良反應風險是出血性腦卒中的風險，這種情況與服用他汀把血脂降得過低有一定的關系，相關研究發現，血脂降得過低，會增加腦出血的風險。因此，在評估自己血脂控制目標的前提下，盡量把血脂控制在達標范圍內，但不要太低，也是保證用藥安全的一個重要方面。對于血脂低密度脂蛋白膽固醇已經降到了0.6mmol/L以下的情況，或者是本身就有一定腦出血風險，而血脂降到了1.4mmol/L以下的人群，適度減低用藥劑量，不但能夠減少不良反應風險，還能夠減少腦出血風險，反而是更好的用藥選擇。