兒童|給孩子打“增高針”?醫生:有嚴格使用適應癥,需要綜合診斷( 二 )


不是所有個矮的兒童都需要注射生長激素 。 劉樹林表示 , 如果兒童身高偏矮 , 需要明確幾個問題 , 個矮是否跟生長激素障礙有關 , 如果明確生長激素分泌障礙 , 還要進行骨齡檢測明確骨骺是否已經閉合 , 如果骨骺閉合就沒機會再長高了 。
“有一部分患者雖然生長激素分泌障礙 , 導致身高長得比較矮 , 但同時醫生檢查發現孩子有腫瘤的傾向 , 比如垂體或者身體其他位置 , 這種情況也不建議注射生長激素 , 因為生長激素會加劇腫瘤惡化 。 ”
劉樹林提醒 , 如果明確是因為生長激素缺乏導致個矮 , 那么在治療的時候 , 不同患者注射的量也不同 , 如果治療的量達不到標準 , 也會影響治療效果 。

兒童|給孩子打“增高針”?醫生:有嚴格使用適應癥,需要綜合診斷
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圖文無關 。新華社發(曹正平 攝)
我家孩子個頭矮怎么辦?
很大程度受遺傳因素影響
劉樹林提醒 , 兒童的身高生長速度受很多因素影響 , 包括遺傳、飲食、運動、睡眠甚至季節因素 , 也即不同人在不同季節長高速度不一樣 , 醫生一般會按照每年身高生長的速度 , 以及跟骨齡匹配程度 , 綜合評價兒童生長發育進程 , “有的孩子不是個矮 , 只是長得慢 。 ”
孩子的身高很大程度受父母遺傳因素影響 。 “家長可以參考自己身高發育的時間 , 比如媽媽月經來得晚 , 可能十五六歲才開始發育 , 或者爸爸個兒長得晚 , 那么兒童可能長個兒也會偏慢 。 最好到醫院找醫生明確下 , 是不是生長發育有問題 。 ”劉樹林說 。
李婉媚建議 , 家長如果覺得孩子身材矮小 , 首先應根據同年齡同性別孩子的標準身高曲線判斷 , 如果確實矮小、低于2個標準差的話 , 可到兒童內分泌科就診 , 做骨齡片、生長激素水平、甲狀腺功能等進一步檢查鑒別原因 , 不應該隨意為了追求增長身高超適應癥使用生長激素(增高針) , 生長激素的使用條件也不得隨意放寬 。
采寫:南都采訪人員 楊麗云 通訊員 廖溫勃
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