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辟謠：高血壓超過40歲，就應該吃點阿司匹林，預防心腦血管病

健康知識養生常識

高血壓在我國的發病率很高 ， 已經超過了20% ， 每5個成年人中就有1名是高血壓患者 。 現在很多中年人早早就患上了高血壓 ， 很多朋友會感到疑惑 ， 高血壓過了40歲以后 。 可不可以吃點阿司匹林來預防心臟病 ， 腦梗死等并發癥？今天我們就來聊一聊這方面的問題 。
辟謠：高血壓超過40歲，就應該吃點阿司匹林，預防心腦血管病
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阿司匹林到底有啥用 ， 為啥那么多人用？
阿司匹林是心腦血管疾病二級預防的基礎基石性藥物 ， 如果沒有過敏、出血等的嚴重并發癥 ， 一般不選擇其他的抗血小板藥物 。 阿司匹林在心腦血管疾病的二級預防上有4方面的作用 。
抑制血小板的功能
阿司匹林通過抑制血小板的聚集功能 ， 不可逆地抑制血小板的聚集反應 。 血小板聚集是導致動脈血栓的關鍵節點 ， 血小板功能被抑制了 ， 血栓的發生幾率就會大大降低 。
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抗炎
阿司匹林是一種非甾體類抗炎藥 ， 可以抑制血管內膜的炎癥反應 。 血管內膜的炎癥反應是導致動脈硬化的重要因素 ， 內膜的炎癥反應被抑制 ， 可以有效地抑制動脈硬化的進程 。
穩定斑塊
很多人在體檢的時候都會發現自己的動脈壁上長有動脈硬化斑塊 ， 這些斑塊分為易損斑塊和穩定性斑塊 。 其中 ， 易損斑塊容易破裂、脫落 ， 引發急性血栓性的疾病 。 而阿司匹林可以促進這些易損斑塊 ， 由易損斑塊轉變為穩定斑塊 ， 從而降低心腦血管疾病的發生率 。
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抑制血管重構
血管重構是血管在出現動脈硬化等病變時 ， 會出現結構性的改變 ， 無論是正向重構 ， 還是負向重構 ， 對心腦血管疾病都會產生不利的影響 。 而阿司匹林通過自身作用 ， 可以抑制血管重構的發生 ， 從而減少心腦血管疾病的發生 。
正是由于阿司匹林這方面的4個方面的作用 ， 所以在心腦血管疾病的二級預防上 ， 它的地位到至今為止無法撼動 。
辟謠：高血壓超過40歲，就應該吃點阿司匹林，預防心腦血管病
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所謂的二級預防是指患了心腦血管疾病之后 ， 為了預防復發所采取的治療措施 。 很多朋友認為 ， 即使沒有患心腦血管疾病 ， 高血壓患者超過40歲 ， 也應該吃一點阿司匹林 。 這種想法是不對的 。
高血壓患者超過40歲 ， 可以吃點阿司匹林嗎？
首先需要提醒朋友們 ， 阿司匹林絕對不是一種有病治病 ， 無病防身的藥物 ， 阿司匹林從它的功能上來看 ， 它是具有一定副作用的 。 特別是引發的出血反應 ， 最常見的是胃出血 ， 另外 ， 像牙齦出血 ， 眼底出血 ， 皮膚淤青等也比較常見 。 如果出現了腦出血 ， 那將會引發災難性的后果 ， 因此阿司匹林絕對不可以隨意應用 。
辟謠：高血壓超過40歲，就應該吃點阿司匹林，預防心腦血管病
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對于大多數40多歲的高血壓患者 ， 如果沒有其他的任何疾病 ， 是不建議服用阿司匹林的 。 醫生們把高血壓朋友按心腦血管疾病風險分為：低危、中危和高危三類 。 對于低危和中危的人群 ， 不建議服用阿司匹林 ， 僅對于高危人員建議服用比較低劑量的阿司匹林 。
為了預防心腦血管疾病 ， 阿司匹林常用劑量在75~150mg 。
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現在醫生們已經達成共識 ， 如果阿司匹林的服用劑量低于75mg ， 對大多數人來說是達不到抑制血小板功能的作用 ， 不能夠預防心腦血管疾病復發 。 如果服用劑量大于150mg ， 并不能提升療效 ， 反而增加了副作用的發生概率 。