醛固酮缺乏癥有哪些癥狀?趕緊看看吧

導語:醛固酮是一種激素 , 可增強腎臟對離子和水的重吸收 。 醛固酮可以通過調節腎臟對鈉離子的吸收來維持體內水和鹽的平衡 。 醛固酮缺乏癥(醛固酮缺乏癥)也稱為醛固酮缺乏癥 。 該疾病是由醛固酮(ALD)分泌減少或外周功能不良引起的內分泌疾病 。 在臨床上 , 口渴 , 多飲 , 惡心 , 高鉀血癥(如嘔吐和食欲不振)和低鈉血癥是主要表現 。
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01這種病癥一旦患上 , 可能會出現下面的幾種癥狀 , 需要你自己去留意
(一)總覽
醛固酮缺乏癥主要表現為高鉀血癥和低鈉血癥 , 例如口渴 , 多飲 , 惡心 , 嘔吐 , 食欲不振 , 無力 , 血壓和心律不齊 。 由于臨床類型不同 , 該疾病的具體癥狀也有所不同 。 例如 , 獲得性繼發性醛固酮缺乏癥在50至70歲之間更為常見 , 可能有嚴重的失水 , 低鈉血癥 , 嘔吐 , 高鉀血癥和代謝性酸中毒 。
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(二)典型癥狀
醛固酮缺乏癥有哪些癥狀?趕緊看看吧】1、高鉀血癥
通常 , 輕度高鉀血癥沒有明顯的臨床表現 , 血清鉀明顯升高的人群可能具有以下癥狀:
(1)心血管系統癥狀:表現為心率緩慢和心律不齊 。 在嚴重的情況下 , 在舒張期可能會發生致命的心室纖顫或心臟停止跳動 。
(2)神經肌肉系統的癥狀:早期表現為感覺異常 , 極度疲勞 , 肌肉痙攣和腱反射消失;血管收縮可引起膚色蒼白和皮膚粘稠;呼吸肌麻痹會導致講話和聲音嘶啞以及呼吸困難;少數患者可能由于胃腸痙攣而出現惡心 , 腹瀉和絞痛 。
2、低鈉血癥和代謝性酸中毒
(1)低鈉血癥:醛固酮缺乏癥患者低鈉血癥通常發展緩慢 , 主要表現為疲勞 , 虛弱 , 口渴 , 體位頭暈和感覺不足;但先天性原發性醛固酮缺乏癥艾滋病兒童還可能由于血液鈉的急劇下降而出現明顯的神經系統癥狀 , 例如惡心 , 劇烈嘔吐 , 頭痛 , 甚至是抽搐 , 昏迷等 。
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(2)代謝性酸中毒:代謝性酸中毒主要表現為呼吸的加深和加速 。
3、原發疾病的表現
如果疾病繼發于原發疾病 , 例如腎功能不全 , 糖尿病等 , 則患者也可能具有原發疾病的相應表現 。
(三)并發癥
獲得性原發性醛固酮缺乏癥集中在腎上腺 , 由于各種原因而損害皮質組織 , 導致腎上腺皮質功能減退 。 因此 , 大多數患者可能患有糖皮質激素缺乏癥 。
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02患病不要緊 , 做好及時的治療 , 還是能夠很好地恢復的
(一)治療原則
目前 , 對于偽醛固酮缺乏癥沒有有效的治療方法 , 其他類型的醛固酮缺乏癥通常通過補充鹽皮質激素來治療 。 患者還需要在治療期間定期監測其血鉀水平 。 一旦發生高鉀血癥危及 , 醫生將立即采取治療措施 。
(二)急性治療
1、高鉀危機
當血清鉀>6.5mmol/L或心電圖異常會引起嚴重的高鉀血癥危象時 , 需要緊急采取以下措施來降低血鉀水平 。
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(1)緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣有利于減少鉀鹽對心臟的毒性作用;
(2)葡萄糖加胰島素靜脈滴注或5%碳酸氫鈉緩慢靜脈滴注 , 將鉀從細胞外液轉移至細胞內液 。
(3)靜脈注射速尿有助于促進鉀離子的排泄 , 但不適用于腎功能不全的患者 。 嚴重腎功能不全的患者可以進行腹膜透析 。