防癌得避開這23種致癌因素( 二 ) _健康小知識

“在我們日常調查中，發現水果攝入不足是致癌因素這一點，很多人還沒有認識到。最新的《中國居民膳食指南》給出了每人每天果蔬的最佳攝入量，即蔬菜量300—500克，水果量200—350克的量，不少人遠遠沒有達到這個攝入量。 ”
作為長期奔走在癌癥防治第一線的腫瘤學專家，陳萬青談到，中國每年有超過100萬人死于23種主要致癌因素引起的各種癌癥，但是，只要防控好這23種致癌因素，是可以避免死亡的。改變一些生活習慣，戒煙限酒、保持健康體重、控制病毒感染等，減少和消除腫瘤危險因素的暴露，這是普通人實現癌癥預防的關鍵一步。
癌癥篩查+早診早治
提高癌癥生存率的最有效途徑
發現一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭。在我國，多數癌癥患者確診時已是晚期，不僅治療效果差，而且花費大。為推動癌癥防治“關口前移” ，陳萬青和腫瘤預防醫學的醫務人員一起奔走在全國各地，從漫天戈壁到東海之濱，持續推進癌癥早篩早診早治項目。
陳萬青介紹，我國癌癥早診早治項目從2005年開始，目前國家級癌癥篩查項目有4個：2006年啟動的農村癌癥早診早治項目；2007年啟動的淮河流域癌癥早診早治項目；2009年在農村地區開展女性乳腺癌和宮頸癌的篩查；2012年啟動的城市癌癥早診早治項目。每到一地，工作人員摸排高危人群，進行高危癌癥的臨床篩查，根據檢測結果進行隨訪和分級診療。他高度肯定這些年浙江省的癌癥篩查一系列工作。
“當下很多人對于癌癥的最大誤區是，還沒有把癌癥與自己關聯上，總是覺得癌癥離自己很遠。甚至不少人諱疾忌醫，不愿意談到癌癥，更不愿意進行篩查。 ”陳萬青談到了一個讓他印象特別深刻的病人。 “我們在淮河流域地區進行肝癌篩查和義診，到達一個村的篩查點時，工作人員正在給一位村民打電話，做思想工作。這位村民42歲，父親是肝癌去世，自己又是乙型肝炎表面抗原陽性，這是一個典型的肝癌高危人員。但是工作人員讓這位村民做肝癌篩查，村民死活不愿意來，堅持要外出打工。后來，我們通過當地疾控人員和村干部的不斷勸導，村民臨行前做了篩查，一查是早期肝癌。后來，這位村民做了手術，恢復得很好。 ”
陳萬青頗為感慨， “在城鄉篩查時，這樣的病例很多。結合我們多年的癌癥篩查數據，評估為高危人群，接受免費篩查的人員僅僅40%—50% ，接受腸鏡篩查等有創檢查的人群，不到25% ，大多數人嫌麻煩，不愿意做，主動放棄了篩查。可想，如果早癌被耽誤，病情進展為晚期，一個家庭的頂梁柱肯定倒了。 ”
捋清自身健康風險因素
體檢和癌癥篩查都要“量體裁衣”
篩查與早診早治是降低癌癥死亡率的關鍵。陳萬青列舉了國家癌癥中心最新得到的結果，以食管癌為例，進行內鏡檢查，能夠提高早期食管癌檢出比例。 “我們對于高危人群開展肺癌篩查，有數據表明，低劑量螺旋CT可降低篩查人群肺癌死亡率31% ，效果明顯。 ”陳萬青說。
他重點談到八類癌種的篩查。 “世界衛生組織推薦的結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌，還有我國高發的胃癌、食管癌、鼻咽癌、肝癌，共有八個癌種篩查在國內展開，這些篩查包含兩個特點，一是癌癥發病率相對較高，二是目前有便捷有效可行的篩查方法可在早期發現癌癥，通過干預可得到很好的治愈效果。 ”
對于癌癥篩查，陳萬青給大家兩條建議。