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對于完全不耐受他汀的朋友 , 當然就不考慮繼續使用他汀了 , 這種時候 , 可以考慮以下2種用藥方案 。
【吃他汀肌肉痛,就要停藥嗎?4種情況不必停藥,一類他汀影響最小】1、口服藥物方案:貝哌地酸+依折麥布的組合 , 常規劑量應用 , 貝哌地酸每日180mg , 依折麥布每日10mg , 可降低低密度脂蛋白膽固醇40%以上 , 也達到了強效他汀的降脂效果 。 2、注射類的降脂藥 , 近年來上市的PCSK9抑制劑類(半個月一針)藥物 , 以及小干擾RNA類PCSK9抑制劑類藥物Inclisiran(半年一針) , 都是促進膽固醇分解的高效藥物 , 能夠使低密度脂蛋白降低50%以上 , 如果不耐受他汀需要強效降脂的 , 也可以考慮加用依折麥布等口服藥物來進一步加強 。
總而言之 , 對于他汀類藥物引發的肌肉痛不良反應風險 , 簡單停藥是不可取的辦法 , 對于確需用藥的朋友 , 應該分辨具體原因 , 合理選擇應對辦法 , 不管是不是繼續吃他汀 , 想辦法加強血脂控制 , 盡量減少心腦血管事件發生風險 , 才是最重要的 。
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