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高血壓|營養專題：左旋肉堿有什么健康作用？L-肉堿使用量多少才有用？

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高血壓|營養專題：左旋肉堿有什么健康作用？L-肉堿使用量多少才有用？

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高血壓|營養專題：左旋肉堿有什么健康作用？L-肉堿使用量多少才有用？
高血壓|營養專題：左旋肉堿有什么健康作用？L-肉堿使用量多少才有用？


肉堿又稱肉毒堿、維生素BT ， 是一種具有多種生理功能的類氨基酸化合物 。 L-肉堿的主要功能是作為載體 ， 將長鏈脂肪酸從線粒體膜外輸送到膜內進行β-氧化 ， 為細胞提供能量 。
此外 ， L-肉堿還和酮體及過量酰基的消除、糖酵解、糖異生、脂肪生成、支鏈氨基酸代謝以及維持膜的穩定等有關 。 因此L-肉堿具有廣泛的生理活性 ， 一旦缺乏將導致許多疾病 。
正常機體L-肉堿的來源有兩種：一是通過肝臟和腎臟進行內源性合成 ， 二是從膳食主要是動物性食物中攝取 。 年齡、疾病、遺傳等原因可能會造成L-肉堿的缺乏 ， 需要外源性補充 。
正常條件下 ， 每日通過飲食攝入的L-肉堿約為50mg ， 人體合成的L-肉堿約為20mg ， 絕對素食者每日吸收的L-肉堿小于5mg 。

一、與健康的關系1.參與脂肪酸氧化脂肪酸的氧化最終是在線粒體內部完成的 ， 但是長鏈多不飽和脂肪酸不能自由通過線粒體膜 ， 需要肉堿轉移酶轉運 。
但需要注意的是 ， 補充L-肉堿并不能直接燃燒脂肪 ， 只是起到轉運長鏈脂肪酸的作用 。 所以 ， 過多的補充并不能夠加速脂肪燃燒 ， 大多都變成了乙酰肉堿 。
2.抗疲勞作用乳酸是機體糖無氧酵解的終產物 ， 是導致機體疲勞的重要原因 。 左旋肉堿可以通過增加脂肪酸氧化供能減少肌糖原的無氧酵解 ， 抑制乳酸生成 ， 同時加速消除運動中積累的乳酸 ， 而延緩運動性疲勞的產生 。
3.對運動能力的影響在高強度的身體訓練結束后 ， 人體肌肉組織中游離L-肉堿的濃度會下降20%左右 ， 此時補充適量L-肉堿可以有效抑制葡萄糖的分解 ， 節約糖原的消耗并提高肌糖原的濃度 ， 以及防止血液中的乳酸堆積 。
Grehuns研究報道：補充L-肉堿可以完善脂肪以及碳水化合物的代謝途徑 ， 從而使得身體能量增加并提高運動能力 。 另外 ， 還能輔助輔助肌肉組織損傷的修復 。
4.對男性生殖功能的影響肉堿在附睪中濃度最高 ， 在男性生殖中發揮著多種重要作用 ， 肉堿參與精子的運動、成熟和能量代謝過程 ， 能夠降低精漿中活性氧物質 。 臨床應用可提高精子活力和密度等 ， 提高受孕率 。
但是 ， 多數的研究中 ， 缺乏大樣本、隨機、雙盲、安慰劑對照研究 ， 臨床試驗設計有些不足 ， 且有些方面是有爭議的 ， 有待進一步研究 。

二、使用劑量說明人類的研究顯示 ， 過多的補充L-肉堿可引起體臭、胃腸不適 ， 甚至引起惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉 。 我國并未制定SPL和UL ， 補充劑使用劑量一般在500~4000mg/d 。
目前市面上的肉堿主要有兩類 ， 一個是L-肉堿 ， 一個是乙酰左旋肉堿 。 乙酰左旋肉堿是左旋肉堿的酯化產物 ， 具有和L-肉堿相似的功能 ， 比如轉運長鏈脂肪酸、提升男性生育能力、促進肌肉健康、改善認知功能等 。
但乙酰左旋肉堿在某些方面比左旋肉堿更有優勢 ， 主要表現在：
①乙酰化之后的左旋肉堿 ， 更容易穿過血腦屏障 ， 可以發揮更強大的神經保護和認知改善作用 ， 對預防老年癡呆、改善抑郁癥等優于左旋肉堿；
②乙酰左旋肉堿能更有效地進入線粒體 ， 具有更高的生物利用度；
③乙酰左旋肉堿可以貢獻自己的乙?；脕斫o膽堿合成乙酰膽堿 ， 這是乙酰左旋肉堿改善認知功能的另一個優勢 。