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老年高血壓的3大特點，可導致更大心腦風險，如何用藥？本文說清

我國是高血壓大國 ， 最新統計數據顯示 ， 每10個成年人中 ， 就有大約3個高血壓患者 ， 而如果按年齡分層的話 ， 在老年人群中 ， 患高血壓的比例要比中青年人群中高得多 ， 而對于老年朋友的高血壓問題 ， 相比中青年人的高血壓 ， 又有其自身的特點 ， 這些特點 ， 又導致了老年人高血壓控制的難度增加 ， 帶來的心腦血管疾病風險也進一步加大 ， 對于老年高血壓患者朋友來說 ， 應該注意自身高血壓問題的哪些特點？又如何通過合理的降壓藥物治療積極控制好血壓 ， 減少心腦風險呢？我們今天就來聊一下這方面的話題 。
老年高血壓的3大特點，可導致更大心腦風險，如何用藥？本文說清
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老年人的高血壓 ， 這3個特點很常見
我們通常所說的血壓 ， 是指血液循環過程中 ， 動脈血管壁所承受的側向壓力 ， 血壓之所以會出現升高 ， 與血容量的變化 ， 血管的硬化 ， 血流阻力的增加 ， 血管的收縮等多種因素有著密切的關系 ， 隨著年齡的增長 ， 老年人血管也會逐漸衰老 ， 再加上遺傳因素 ， 肥胖 ， 高鹽飲食等不良因素的影響 ， 人到老年出現高血壓的幾率要遠高于中青年階段 ， 相比中青年人常見的交感神經過度興奮帶來的高血壓問題 ， 老年人的高血壓又有很大的不同 ， 老年人高血壓的主要特征往往是血管硬化較為嚴重 ， 血流阻力增加帶來的血壓升高 。 對于老年人的高血壓 ， 這3個特點往往更為常見 ， 也更應該引起我們的積極重視 。
老年高血壓的3大特點，可導致更大心腦風險，如何用藥？本文說清
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1、單純收縮壓升高 ， 脈壓差增大
與中青年人高血壓常見的舒張壓偏高 ， 壓差偏小的特點相反 ， 老年人的高血壓更常見的是單純收縮壓（高壓）升高的情況 ， 也就是說 ， 血壓測量時會出現單純高壓高 ， 而低壓在90以內的正常范圍的情況 ， 這樣的情況臨床上稱之為“單純收縮期高血壓（ISH）” ， 同時伴隨的就是 ， 高壓和低壓之間的差值 ， 脈壓差增大的問題 ， 很多老年朋友的脈壓差都在60mmHg以上甚至更高 。
對于這種單純收縮壓升高、壓差大的問題 ， 千萬不要認為是好事 ， 實際上老年人脈壓差大 ， 往往與血管硬化程度加劇 ， 血管本身彈性不足有密切的關系 ， 有些時候 ， 心臟的主動脈瓣膜關閉不嚴也是導致壓差大的重要原因 ， 因此 ， 單純收縮壓升高 ， 脈壓差大的老年高血壓情況 ， 有些時候比低壓高壓同時升高的高血壓 ， 帶來的心腦血管風險更高 ， 也更應該積極關注 ， 加強血壓控制 。
2、血壓波動大 ， 血壓節律易變化
老年高血壓的3大特點，可導致更大心腦風險，如何用藥？本文說清
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老年朋友的高血壓問題 ， 另一個更常見的特點 ， 就是血壓波動性增加的問題 ， 老年人血壓波動大 ， 通常體現在兩個方面 ， 一是老年人高血壓患者的血壓 ， 更易于受到情緒 ， 氣溫冷暖變化的影響 ， 因此 ， 血壓波動性會進一步增加；同時有不少老年高血壓患者 ， 出現低血壓的風險也會進一步增加 ， 這種低血壓問題 ， 常見的有體位性低血壓以及餐后低血壓等問題 ， 高血壓患者出現低血壓 ， 會帶來更大的心腦血管風險 ， 特別是突發心腦血管急性事件的風險 。
除了血壓波動性的變化以外 ， 與健康成年人夜間血壓水平較低的情況相比 ， 老年高血壓患者 ， 出現血壓晝夜節律出現變化的幾率也更高 ， 有些老年高血壓患者 ， 會出現夜間血壓降低出現低血壓 ， 或夜間血壓比白天血壓更高等異常情況 ， 因為夜間在睡眠階段 ， 發生突發情況不易察覺 ， 這種節律性變化帶來的心腦風險也更大 。