糖尿病前期的現狀、分歧與共識( 二 )


干預方式的選擇(2007,IDF共識)問題,強化生活方式使亞洲人的BMI維持于23kg/m2以下或使體重至少下降5%以上,價廉安全,但適用性和持久性均不理想 。已知有效的干預糖尿病前期的藥物如阿卡波糖、二甲雙胍、西布曲明、奧尼斯他及大麻素受體拮抗劑等何時使用,哪些人該使用尚沒有肯定意見,使得病人因為接受不同的意見而感到困惑,新近(2007,ADA)的觀點是用藥問題應遵循PDH(personal heaIth decisions)的原則,可理解為個體化的原則 。
總之,應該有效干預糖尿病前期,方法首選強化生活方式,藥物為二線選擇,干預的主要益處是減少糖尿病的發生,次要益處是減少CVD 。