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空腹血糖|血糖高就一定是糖尿病嗎？

糖尿病是一種極為常見的非傳染性終身疾病，目前還沒有完全治愈的方法。隨著生活水平的提升和飲食習慣的改變，患病率飛速上升，我國已成為糖尿病患病人數最多的國家。
關于糖尿病的病因，眾說紛紜，其中有這樣一句傳言“80%的糖尿病都是吃出來的，不吃糖就不會得糖尿病?！憋@然這句話是錯誤的，目前糖尿病的發病因素尚未完全明確，主要與遺傳因素和環境因素的共同作用有關。
糖尿病患者需要嚴格控制糖分攝入，但不代表不吃糖就不會得糖尿病。
空腹血糖|血糖高就一定是糖尿病嗎？
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一、血糖高說明了什么？
空腹血糖
正常值是3.9～6.1mmol/L
，很多人進行血糖檢查時，發現指標偏高，便懷疑自己患有糖尿病，這種想法并不完全正確。當空腹血糖指標達到“空腹血糖受損”和“糖耐量減低”標準時，統稱為“糖尿病前期”。
雖不能診斷為糖尿病，但已跨入糖尿病高危人群行列。這種情況需要警惕，咨詢醫生及時控制血糖，避免其進展為糖尿病。
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短期血糖升高，可能與飲食、急性感染、創傷和應用激素等有關。
這種高血糖是一過性的，應激狀態消除后及時復查，血糖可以恢復至正常。如若需要評估糖尿病，應激狀態消除兩周后的檢查結果才具有診斷意義。
長期監測血糖指標依然偏高，可能與糖尿病和肝硬化等有關。
糖尿病的主要標志是高血糖，肝硬化也可能導致糖尿病出現。長期高血糖需要盡快去醫院檢查，明確具體病因，如未及時治療，可能會引起一系列急慢性并發癥。
二、如何診斷糖尿病？
糖尿病的典型癥狀是“三多一少”：多尿、多飲、多食和體重減輕，
這種情況常見于1型糖尿病患者，同時可能伴有皮膚瘙癢、四肢疲勞、便秘等。出現上述癥狀后應立即進行血糖監測，如果隨機血糖≥11.1，或空腹血糖≥7.0，或葡萄糖負荷試驗兩小時血糖≥11.1，說明已達到糖尿病診斷標準。
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對于不符合糖尿病診斷標準，癥狀不明顯，血糖又高于正常值的患者，需要進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
將75g葡萄糖溶于300ml水，空腹飲下。如果服糖前空腹血糖值為6.1～7.0mmol/L且服糖后兩小時血糖值為7.8～11.1mmol/L，說明患者正處于糖尿病前期。如果空腹血糖值≥7.0mmol/L或服糖后兩小時血糖>11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。
尿糖測定結果、毛細血管血葡萄糖和24小時動態血糖測定結果并不能用于診斷糖尿病。
【 空腹血糖|血糖高就一定是糖尿病嗎？】正常人的尿糖也可呈陽性，比如妊娠期婦女，尿糖呈陽性，但血糖是正常的。毛細血管血葡萄糖和24小時動態血糖測定只用于糖尿病的檢測，沒有診斷作用。另外在創傷、急性感染、發熱等應急狀態下；服用激素、利尿劑、避孕藥等藥物時；有甲狀腺功能亢進等內分泌疾病時的檢查結果都不能用于糖尿病的診斷。
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有糖尿病家族史和遺傳史的人；體形肥胖，缺乏運動者；40歲以上的人群；有高血壓、高血脂、高血糖等代謝性疾病的患者；有妊娠期高血糖病史或長期使用糖皮質激素的人群都屬于糖尿病高危人群。這類人群建議每3年進行一次糖尿病篩查。有高血糖但未達到糖尿病的人群，要嚴格控制飲食，多運動，若無效果可考慮服用阿卡波糖和二甲雙胍，預防糖尿病。