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空腹血糖|血糖高就一定是糖尿病嗎？( 三 )


空腹血糖|血糖高就一定是糖尿病嗎？
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餐后血糖控制不佳的患者可以服用α-糖苷酶抑制劑，主要用于延緩碳水化合物吸收，常用藥物有阿卡波糖，可與雙胍類藥物或磺脲類藥物合用。
服用后易引起脹氣、腹痛、排氣增加等不良反應，所以腸胃功能紊亂的患者不適用，服用時應遵醫囑從小劑量開始逐漸加量，可緩解腸胃不適。
“2型糖尿病”服用降糖藥效果不佳的患者也可進行胰島素強化治療。
對于HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L的新診斷糖尿病患者，提倡起始使用胰島素強化治療，可以短期有效控制血糖，改善高糖毒癥。主要采用持續皮下胰島素輸注方案（CSII），模擬胰島素正常分泌，降低了低血糖的發生風險。
使用胰島素時應該注意，一次性使用注射針頭避免感染，采用多點，多部位的注射方式，以免出現皮下脂肪萎縮的情況，出現低血糖或過敏反應時，應立即停用并就醫。如果患者居家控制，自行注射胰島素，應注意藥物保存，未開封的胰島素需放入冰箱冷藏，開封后的胰島素常溫下使用不得超過30天。
除了藥物治療，糖尿病患者還要注意飲食、運動等生活干預，才能全面控制病情。
空腹血糖|血糖高就一定是糖尿病嗎？
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血糖波動比較大的患者可以采取“少食多餐”的飲食規律，每天可進食5～6餐。主要選擇高碳水化合物、富含膳食纖維、低脂肪、低膽固醇、蛋白質適量的食物，
嚴格控制糖分攝入，不宜吃甜食、油炸食品，可以少吃一些低升糖指數的水果。建議多吃粗糧、雜糧、蔬菜，加餐時可選擇蘋果、柑橘、番茄等水果，進餐時可以先吃蔬菜再吃主食，少油少鹽，戒煙戒酒，足量飲水。
建議糖尿病患者每日用餐一小時后進行30～40分鐘有氧運動，注意不要在空腹時運動。
建議選擇快走、慢跑、游泳、騎自行車、打太極拳等中等強度運動，肥胖患者可以適當增加運動量，
“1型糖尿病”患者忌劇烈運動，以防低血糖的發生。
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五、總結
引發糖尿病的因素是多種多樣的，不同類型的糖尿病病因和臨床表現都不相同，并不能簡單通過血糖指標判斷自己是否患有糖尿病。
如果發現自己血糖偏高，正處于“糖尿病前期”，就要加強防范，
積極調整生活方式，控制飲食、加強鍛煉
、必要時輔以藥物，就能預防和延緩糖尿病的發生。
確診糖尿病也不必驚慌，只要“管住嘴，邁開腿”，定期檢測血糖，遵醫囑進行積極治療，定期篩查糖尿病并發癥，努力將血糖控制在空腹血糖4.4～7mmol/L，餐后2小時血糖6-10mmol/L的水平，使病情控制良好，預防并發癥的發生。