一樣的水腫,病情各異( 二 )
女性糖友出現下肢浮腫時,要注意排除“特發性水腫” 。這種水腫常發生于育齡期,患者常伴有神經官能癥的癥狀,水腫的發生常常與月經周期有關 ?!傲⑴P位水試驗”陽性將有助于特發性水腫的診斷 。
藥物因素
某些降糖藥物及降壓藥物均可引起水鈉潴留,導致下肢浮腫 。前者如胰島素、噻唑烷二酮類藥物( 如羅格列酮、吡咯列酮);后者如鈣離子拮抗劑(如硝苯地平、氨氯地平等) 。其共同特點是水腫發生在用藥后,停藥后不久消失 。
其他
糖友如合并慢性肝病等情況時,也可出現下肢水腫 。患者有慢性肝病表現(如納差乏力、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疸等)及肝功異常,結合肝膽B超檢查等會提供相應數據幫助醫生鑒別病因 。
【一樣的水腫,病情各異】總之,糖尿病水腫的原因是多方面的,要結合病人的具體情況,逐一具體分析,查清原因給予針對性治療才是應對糖尿病水腫的萬全之策 。
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