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治療|抗癌新希望：十家醫院獲“質子放射治療系統”配置準予許可

2021年7月30日 ， 國家衛健委發布《2020年甲類大型醫用設備配置許可通告》（ 國衛通﹝2021﹞7號） ， 十家醫院獲“質子放射治療系統”配置準予許可 。其中 ， 河北一洲腫瘤醫院質子設備已全部安裝到位 ， 其余尚在前期規劃和建設過程中 。
在過去的十幾年中 ， 癌癥的治療取得很多突破 ， 突出表現在靶向藥物、放射治療 ， 免疫治療、細胞治療 。目前在西方發達國家的癌癥患者 ， 采取放射治療的比例通?？梢赃_到70% ， 有些是單一放療、有一部分是手術或化療加放療 ， 放射治療的療效已經接近手術 。
放射治療主要是利用放射線如放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其它粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法 。傳統放療主要指的是光子放療 ， 即X射線和γ射線 ， 這是目前各個醫院普遍采取的放療方法 ， 而近年來發展最快 ， 區別于傳統放療的是質子治療 ， 可以說質子放療是腫瘤放射治療的一次革命性的進步 。
近年來 ， 放射腫瘤學的主要進展體現在“精準”上 ， 隨著放療的技術和影像學的發展 ， 放射治療在腫瘤治療中的地位越來越重要 。然而 ， 由于光子射線本身的物理特性 ， 使得射線穿過腫瘤時 ， 以及其散射 ， 會腫瘤周圍及腫瘤后正常組織造成損傷 ， 導致各種副作用 。最常見的是骨髓抑制和消化系統反應 ， 但比較嚴重的光子治療的副作用會導致接受放射治療的患者發生繼發癌 ， 特別是對于兒童患者尤為嚴重 ， 而且還會導致一些發育和智力問題 。然而 ， 一種更精準 ， 副作用更小的放療方式---質子治療 ， 近年來在發達國家逐步發展起來 ， 它有效的克服了光子治療的弊端 ， 使廣大的醫務工作者和腫瘤患者看到了曙光 。質子治療的突出優勢：一是質子射線本身所具有的光子射線所不具備的“布拉格峰”（或稱之為能量集中釋放效應） ， 這就保證了射線對腫瘤組織的定點破壞作用 ， 而不傷害腫瘤后及周圍的正常組織；二是隨著質子技術的發展 ， 筆形束（PBS）、質子調強治療（IMPT）、360度旋轉機架、機器人6維治療床的成熟 ， 保證了質子治療的精準性 ， 把放射治療的副作用降到最低 ， 特別是繼發腫瘤的發生率降低了三倍 。在歐美日等發達國家 ， 質子治療已作為普遍采取的放射治療放射 ， 在腫瘤患者中得到廣泛的應用 。據統計 ， 截至2019年3月 ， 全球已運營的質子治療中心共有80家 ， 在建的質子治療中心39家 ， 擬建的質子治療中心20家(不包括中國) 。全球接受質子治療的患者總數超過17萬 ， 國內治療患者數2700例 ?？梢钥吹?nbsp;， 我國的質子治療尚處于起步階段 。
此次獲得國家衛健委質子放療配置許可的河北一洲腫瘤醫院于2015年就開始規劃建設質子治療中心 ， 安裝了當今世界上最先進的質子治療設備（5個艙位）---比利時IBA公司Proteus plus質子治療系統 ， 該設備的主要技術指標達到世界一流水平 ， 在國內是唯一擁有筆形束、360度旋轉機架、6維機器人治療床及CBCT圖像引導的頂級質子治療系統 。目前 ， 該設備已經安裝調試完成 ， 正在開展臨床科研 ， 在解放軍總醫院的大力支持下 ， 已發表學術研究論文10余篇 ， 獲批科研課題4項 。