究竟為什么懷不上孩子( 三 )
對于因為卵巢不排卵造成的不孕癥,一些患者是存在著精神的因素,譬如老是擔心自己懷不上,越懷不上越緊張,越緊張就越抑制卵巢的排卵,因此學會適當地調整心態,自然的心態反而有利于自然受孕 。如果是一些疾病,譬如多囊卵巢綜合征導致的不排卵,通常情況下是要用藥物來促排卵,如果卵巢功能良好,通常是可以促使卵巢排卵,但是如果一些患者有卵巢早衰的情況或者年齡較大,則促排卵可能會有困難,需要考慮借別人的卵子來幫助懷孕 。
卵巢黃體功能的異常的治療相對來說比較簡單,可以通過人工補充孕激素來替代需要的孕激素來替補 。
如果是子宮內部或者外部有異常的器質性占位存在,則往往是要通過宮腔鏡或者腹腔鏡手術來進行治療 。譬如子宮內膜異位癥,患者往往是有痛經和性交痛,如果可以通過腹腔鏡手術治療,患者在手術后懷孕的機會往往會增加 。
【究竟為什么懷不上孩子】
輸卵管梗阻導致的不孕,有些患者是可以考慮做腹腔鏡下輸卵管行造口或者再通,也有些醫院嘗試宮腔鏡下用輸卵管導絲進行再通,但是如果不成功,試管嬰兒可能是最后的手段來解決輸卵管的問題 。
對于中醫藥在不孕癥中的治療的地位,由于缺少循證醫學的證據,目前并沒有得到廣泛的支持 。中醫藥卻是成為不少不良醫院過度治療斂財的手段,求醫心切往往容易上當受騙,要警惕這些“送子”醫院 。
不孕癥是一個說不難也不難,說難也難的一個疾病,規范化的診治是關鍵 。這個過程通常會消耗數個月的時間 。
龔曉明 醫師
北京協和醫院婦產科
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2012年12月31日 于舊金山→北京 CA986航班
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