什么是眼內惡性腫瘤？
眼內惡性腫瘤分為原發性腫瘤與轉移性腫瘤 ， 多發生于視網膜和葡萄膜 ， 鞏膜及視神經較少見 。 眼內惡性腫瘤是一種嚴重致盲性疾病 ， 甚至可危及患者的生命 。 明確診斷后選擇恰當的治療措施對于保留患者視功能、延長生命十分重要 。 隨著醫療技術的發展 ， 眼內惡性腫瘤的治療已不局限于手術 ， 還包括放射治療、激光治療、化療及局部抗新生血管藥物注射等 。
常見的眼內腫瘤有：


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視網膜母細胞瘤：是一種家族遺傳病 ， 多在5歲左右發病 ， 是一種視網膜組織的惡性眼內腫瘤 ， 單眼較多 。 一般將腫瘤發展分為眼內生長期 ， 青光眼期 ， 眼外蔓延期和轉移期四個階段 。 本病早期有視力減退 ， 甚至失明 ， 但患兒不會訴說 ， 直到瞳孔散大 ， 眼內呈黃色反光 ， 猶如貓眼 ， 才為家長發現 。 腫瘤增大后有眼壓升高 ， 眼球膨脹充血 ， 眼球呈爛肉狀團塊高度突出 ， 表面易出血 ， 經淋巴轉移到顱內、肝、肺等 ， 危及生命 。 一經確診應盡快行眼球摘除術 ， 術后放療或化療 ， 以防復發 。
脈絡膜黑色素瘤：本病為高度惡性腫瘤 ， 多發生于中年以上 ， 85%左右發生于脈絡膜 ， 其次為睫狀體及虹膜 。 大多位于眼球后極部或顳側 ， 早期無自覺癥狀 ， 若影響黃斑部可出現視力減退 ， 后期有眼壓升高、眼痛、頭痛、視力嚴重減退 。 眼底檢查早期局限性青灰色扁平或半球形隆起 ， 境界較清 ， 有時可見瘤組織內有血管和色素 。 常用局部敷貼器放療、腫瘤局部摘除、眼球摘除等方法 。
臨床中仍有不少患者因缺乏有關眼病的醫療常識 ， 對眼內腫瘤就診為時過晚而延誤診療時機 。 導致眼球不保 ， 甚至有些患者發生轉移而危機生命 。 因此早期發現、早期診斷及早期治療是提高眼內腫瘤治愈率、降低死亡率的關鍵 。
來源：咸陽市第一人民醫院

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