胰腺癌|世界胰腺癌日丨胰腺癌:了解!面對!戰勝!( 二 )


戰勝它!胰腺癌的診療策略
蔣主任告訴采訪人員,高質量的胰腺癌根治性術是胰腺癌患者獲得長期生存的必備條件?!暗驗楝F在包括化療、放療、免疫治療等多個醫學領域內涌現出的可能為胰腺癌患者帶來生存獲益的治療手段越來越多,只有以專業的胰腺外科醫生為核心,包括腫瘤學、消化內鏡、放射介入學等領域專家的多學科團隊,才能根據每一個患者的具體情況制定最適宜的診療策略。”
除醫生本身外,胰腺癌最常用的診斷工具是增強CT。“增強CT,尤其是專門為顯示胰腺病變設計的‘胰腺增強CT’是診斷胰腺癌,評估手術可能性和制定手術方案最重要的影像學檢查?!苯Y合影像學提示的腫瘤位置、體積、血管侵犯、周圍臟器浸潤或轉移情況,那些分期較早,可切除性較高的患者建議排除使患者無法耐受手術的個人情況后盡早接受高質量的胰腺癌根治性手術,根據病變具體情況可行經典的開放手術或腹腔鏡/機器人輔助的微創手術,術后根據患者的病理檢查結果進行輔助化療。部分局部進展、累及腹部重要血管、在過去被認為不可切除的癌腫,在當今的胰腺大中心也可以使用保留血管或聯合血管切除重建的外科技術進行安全有效的外科切除。
“此外,對于一部分局部進展甚至出現遠處轉移的患者,現在可以使用特定的化療、放療乃至免疫治療方案對病變進行‘轉化’,使腫瘤縮小甚至降期后再實施手術,也可以為這部分患者帶來治愈的機會?!庇纱丝梢?,當代胰腺癌的診療,除了經驗豐富、技術精湛的胰腺外科醫生外,多學科團隊在診療全程中的密切合作必不可少?!皟炐愕耐饪剖且认侔┲委煹谋貍錀l件,但有一支素質過硬的胰腺癌多學科團隊才能讓患者的獲益最大化”,蔣奎榮主任如是說。
胰腺癌|世界胰腺癌日丨胰腺癌:了解!面對!戰勝!】采訪人員了解到,江蘇省人民醫院胰腺外科專業組成立于1986年,是全國最早成立的胰腺專業組之一,歷經馬允平教授、杜競輝教授、劉訓良教授、苗毅教授的領導,胰腺外科學科建設取得了豐碩成果。2014年,苗毅教授開拓創新,在原有胰腺外科基礎上創立了南京醫科大學第一附屬醫院胰腺中心和南京醫科大學胰腺研究所,整合了胰腺外科、重癥監護、消化內鏡、腫瘤學、影像學、病理學等專業領域的優秀人才,為胰腺疾病患者提供包括手術、內鏡、介入、藥物及重癥監護在內的多種診療手段一站式服務,開創了以疾病為中心的全新實時多學科(Real-time MDT)診療模式。2020年中心年胰腺手術量1076臺,位居世界前列。