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作用|痛風尿酸高，喝檸檬水有用嗎？這3種藥才是真正的“排酸高手”( 二 )


別嘌醇可能會引起暫時性轉氨酶升高或粒細胞減少、皮疹、腹瀉、腹痛、低熱等不良反應；非布司他常見副作用有惡心、惡心、腹瀉、眩暈、關節和肌肉疼痛、心血管損傷等 。
2.促進尿酸排泄——苯溴馬隆與丙磺舒
通過抑制近端腎小管對尿酸的重吸收 ， 促進尿酸排泄 ， 主要適用于尿酸排泄減少的痛風患者 。 這類藥物有苯溴馬隆與丙磺舒等 ， 同樣也可能引發不良反應 。
苯溴馬隆可能存在消化系統不適、皮膚過敏、肝功能異常等不良反應；丙磺舒可能引起腸胃不適、過敏、皮疹等癥狀 。

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3.促進尿酸分解——拉布立酶和普瑞凱希
這類藥物是通過分解尿酸為易于分泌排泄的尿囊素 ， 從而起到降尿酸的目的 ， 如拉布立酶和普瑞凱希等 ， 需靜脈注射 。
拉布立酶能降低腫瘤所引起的高尿酸水平 ， 常見不良反應是發熱、惡心、嘔吐以及皮疹等 ， 并且停藥后容易出現尿酸大幅反彈；普瑞凱希主要用于治療難治性痛風 ， 國內尚未廣泛使用 ， 可能引起較強的過敏反應 。
除了藥物 ， 一些食品保健品對高尿酸血癥、痛風患者來說也是安全有益的 ， 如魯南糖博宜素 。

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其中包含的成分像芹菜籽提取物 ， 有明顯降低尿酸的功效 ， 印度乳香提取物可以抗炎鎮痛 ， 黑胡椒提取物具有抗炎抗氧化作用 ， 蒲公英根提取物具有保肝抗炎的功效 ， 蕁麻葉提取物可以抗炎、鎮痛、抗風濕 。 整體來看不僅能調節尿酸水平 ， 還能減輕炎癥和肌肉關節損傷、調節肝腎代謝 。
總的來說 ， 高尿酸血癥、痛風患者是可以適當飲用檸檬水的 ， 但是不能代替藥物治療 。 此外 ， 在日常生活中還應控制飲食、遵循低嘌呤飲食原則 ， 適當運動 ， 才能更好地控制病情 。

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參考資料：
1.馬玲 ， 王莉 ， 周勇 ， 等．血清維生素A、C、E水平與尿酸水平的相關性[J]中國老年學雜志 ， 2013 ， 33(12)：2742-2744．
2.侯艷培,張彩霞,李冰.降尿酸藥物的最新研究進展[J].中國中西醫結合腎病雜志,2019:87-89.